21

Juli

2010

Behandelingen van psoriasis patiënten met biologicals worden straks niet langer meer vergoed door de zorgverzekeraars. Er ligt een bezuinigingsplan van Klink en de zorgverzekeraars om alle anti-TNF-alpha biologicals uit het GVS (geneesmiddelen vergoedingen systeem) te halen. De maatregel betreft alle TNF-alpha remmers en zou al per 2011 moeten ingaan. Behalve psoriasis patiënten zullen ook patiënten met hidradenitis suppurativa, reuma, en de ziekte van Crohn hier hinder van ondervinden. Zij kunnen dan alleen nog terecht in ziekenhuizen die voldoende budget hebben om deze dure geneesmiddelen te betalen. Omdat de meeste ziekenhuizen te weinig budget hebben om de groeiende kosten van deze dure geneesmiddelen te financieren, zal dit tot gevolg hebben dat steeds meer patiënten vanwege financiële overwegingen niet meer de behandeling kunnen krijgen waar ze op medische gronden recht op hebben. Hoewel de maatregel nog niet ingegaan is, zijn er nu al zorgverzekeraars die weigeren om bijvoorbeeld infliximab te vergoeden via de infusiekliniek route. 

1

Mei

2010

Met ingang van 1 mei worden Methotrexaat voorgevulde spuiten volledig vergoed. Inmiddels zijn ook andere fabrikanten een kant-en-klare MTX voorgevulde spuiten gaan maken.

1

Mrt

2010

Dovobet is vanaf 1 maart 2010 zonder bijbetalen te verkrijgen. Dit is het gevolg van een landelijke regeling tussen de fabrikant en de apothekers.

1

Feb

2010

De Metoject voorgevulde spuiten met methotrexaat oplossing zijn gewijzigd. De concentratie van de oplossing is verhoogd van 10 mg/ml naar 50 mg/ml zodat minder volume hoeft te worden ingespoten. Ze zijn verkrijgbaar in 7.5, 10, 15, 20 en 25 mg.

25

Jan

2010

De automatische route voor het aanvragen van extramurale toediening van infliximab is stopgezet. Met ingang van 1-1-2010 moeten de behandelend artsen dit weer per individuele patiënt aanvragen bij de zorgverzekeraar. En de apotheek mag het pas afleveren wanneer de zorgverzekeraar toestemming heeft verleend. De formulieren voor het aanvragen van infliximab zijn daarom per direct van de ZN website verwijderd. Dit betekent een vertraging in de procedure voor patiënten die infliximab krijgen via een infusiekliniek.

15

Jan

2010

Nieuw product: Efracea (doxycycline 40 mg, verpakking 56 st voor 8 weken). Geregistreerd voor rosacea (1 dd 40 mg). Niet volledig vergoed, bijbetalen 2.27 euro per week.

1

Nov

2009

Nieuwe Europese richtlijn over de systemische behandeling van psoriasis: European S3 Guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris 

15

Sep

2009

Nieuw product: Stelara (ustekinumab) van Janssen-Cilag voor ernstige psoriasis. Ustekinumab is een humaan monoklonaal antilichaam tegen interleukines IL-12 en IL-23, die een rol spelen bij psoriasis. Doseringsschema: 45 mg (1 flacon a 0.5 ml) op week 0 en 4, daarna elke 12 weken. Bij een gewicht boven de 100 kg is de dubbele dosis nodig. Het middel wordt volledig vergoed bij matige tot ernstige plaque psoriasis waarbij PUVA therapie, methotrexaat en ciclosporine niet effectief waren of gecontra-indiceerd (zie artsenverklaring en apotheekinstructie).

1

Sep

2009

Nieuw product: AnaMel perianale zalf.

1

Jul

2009

Loxazol crème tegen schurft wordt weer volledig vergoed. Dit is een verstandig besluit van minister Klink. Een behandeling van een heel gezin met schurft kan aardig in de papieren lopen, niet iedereen kan zich dit veroorloven. Hierdoor wordt de behandeling soms niet of niet goed uitgevoerd. Dit werkt epidemieën in de hand met als gevolg veel overlast en juist hogere zorgkosten. Loxazol lotion tegen hoofdluis wordt niet vergoed. De luizen hebben inmiddels geprotesteerd, en de zaak voorgelegd aan de commissie gelijke behandeling en het meldpunt discriminatie.

1

Jul

2009

Xamiol scalp gel (calcipotriol monohydraat 50 μg/g, betamethason dipropionaat 0.5 mg/g) wordt volledig vergoed. De prijs voor een flacon van 60 ml is circa 45 euro.

25

Jun

2009

Contralume Ultra zonnebrandmiddel is niet meer leverbaar in Nederland.

3

Mrt

2009

Nieuw product: 5-ALA (aminolevulinezuur) 20% in een gel voor PDT van Fagron. Prijs 200 € voor tube à 3 g.

1

Mrt

2009

Nieuw product: Xamiol scalp gel (calcipotriol monohydraat 50 μg/g, betamethason dipropionaat 0.5 mg/g). Net als bij Dovobet ligt de prijs hoger dan de losse componenten, daarom moet de patiënt bijbetalen. Vanuit marketing technische redenen is er een tijdelijke terugbetaal cq om niet verstrekking actie van de fabrikant. 

19

Feb

2009

veiligheidsmelding: Raptiva (efalizumab) wordt teruggetrokken van de markt. EMEA, de Europese instantie die waakt over de veiligheid van geneesmiddelen, adviseert dit. Het advies moet nog bekrachtigd worden door de Europese commissie, maar die neemt dit advies meestal over. De reden is dat er  inmiddels bij 3 patiënten die behandeld werden met efalizumab progressieve multifocale leuko-encefalopathie is ontstaan. Hiervan zijn 2 patiënten overleden. Het advies is om Raptiva voor de indicatie psoriasis niet meer voor te schrijven, en patiënten die het gebruiken over te zetten op een ander middel.

12

Feb

2009

Meda Pharma heeft het product Efudix overgenomen. Meda stopt met de 20 g tube en gaat alleen nog de 40 g tube leveren. In het begin zal er nog 20 g in voorraad zijn bij de diverse apothekers en eventueel via import uit omringende landen, maar op termijn stopt dit. Daarom is het beter vanaf heden alleen de 40 g tube voor te schrijven. 

11

Feb

2009

Calcipotriol zalf 120 g generiek (Sandoz) is niet meer leverbaar in Nederland. Daivonex (calcipotriol) zalf van Leo Pharmaceutical Products was al eerder van de markt gehaald, als onderdeel van een strategie om het combinatie product Dovobet (calcipotriol + betamethasondiproprionaat) volledig vergoed te krijgen. De firma Sandoz is d.m.v. een rechtszaak gedwongen om te stoppen met het generieke product. In Duitsland is het middel nog wel verkrijgbaar.

5

Feb

2009

Telfast (fexofenadine) 120 mg is vanaf nu ook over the counter verkrijgbaar (zelfzorg geneesmiddel, niet recept-plichtig). De nieuwe naam wordt STP.free. Als gevolg daarvan wordt het niet meer vergoed. De 180 mg en 30 mg (junior) blijven wel vergoed.

27

Jan

2009

Enbrel (etanercept) is nu ook geregistreerd en wordt vergoed voor kinderen vanaf 8 jaar met ernstige plaque psoriasis. Voor andere biologicals, waaronder Humira (adalimumab) geldt nog een leeftijdsgrens voor registratie en daarmee ook vergoeding vanaf 18 jaar.

1

Dec

2008

Johnson & Johnson heeft de divisie wondzorg producten verkocht. Deze gaan door onder een nieuwe naam. De naam van het nieuwe bedrijf is Systagenix Wound Management.

3

Nov

2008

veiligheidsmelding: progressieve multifocale leuko-encefalopathie bij 1 patiënt behandeld met efalizumab (Raptiva) voor psoriasis (zie PDF bestand).

23

Okt

2008

Allergeendichte matrashoezen voor patiënten met atopisch eczeem en huisstofmijt allergie worden met ingang van 1 januari 2009 niet meer vergoed door de zorgverzekeraars. 

26

Sep

2008

Nieuws over Humira (adalimumab) bij hidradenitis suppurativa: na een slepende serie rechtszaken heeft de centrale raad van beroep bepaald dat verzekeraar VGZ dit middel moet vergoeden bij een patiënte met een ernstige vorm van hidradenititis suppurativa. De betrokken patiënte werd eerder met succes behandeld met infliximab maar kreeg een allergische reactie hierop. Humira kon zonder problemen worden toegepast, echter haar zorgverzekeraar weigerde de vergoeding hiervan. Na 3 jaar procederen won patiënte uiteindelijk haar zaak in hoger beroep (zie uitspraak centrale raad van beroep, gepubliceerd op 26-09-2008).

15

Sep

2008

Metvix (methylaminolevulaat 160 mg/g) voor de indicatie actinische keratose valt onder de beleidsregel dure geneesmiddelen. Dit betekent dat bij intramuraal gebruik 80% van de kosten door de zorgverzekeraar worden terugbetaald. De regeling geldt met terugwerkende kracht vanaf 1 januari 2008. 

7

Jun

2008

veiligheidsmelding: de Amerikaanse FDA heeft een waarschuwing uitgegeven (black box warning) over Regranex (beclapermin) gel.

De waarschuwing is dat patiënten die meer dan 3 tubes gebruiken in 2 jaar een vijf maal hogere kans hebben om te overlijden aan een maligniteit. Zie verder op de website van de FDA www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01845.html.

8

Mei

2008

Nieuwe magistrale producten van de Magistrale Bereider / Fagron: diclofenac emulsie 3%, fusidinezuur + triamcinolon in miconazolcrème, tretinoinehydrochinoncrème 0.05%/2% en tretinoinehydrochinoncrème 0.05%/5%

30

Mrt

2008

Nieuws voor patiënten met ernstige hidradenitis suppurativa: op grond van een uitspraak van de Commissie Farmaceutische Hulp van 25 februari 2008 worden Infliximab en Enbrel vergoed voor patiënten met ernstige hidradenitis suppurativa, maar Humira niet. Op farmacologische gronden is er geen reden om Humira uit te sluiten van vergoeding, maar omdat er vrijwel geen studies zijn verricht met Humira bij hidradenitis suppurativa, doet de commissie daar geen uitspraken over (zie vergoeding van TNF remmers bij hidradenitis suppurativa).

11

Mrt

2008

Nieuw product: Aerius smelt tablet 2.5 en 5 mg.

11

Mrt

2008

Nieuw product: Duac Acne gel (clindamycine 1%, benzoylperoxide 5%).

7

Mrt

2008

Melding GGD Amsterdam: er zijn gevallen gemeld van scabies waarbij resistentie wordt vermoed op de combinatie lindaan + ivermectine. Het advies is om bij hardnekkige scabies gevallen waarbij herbesmetting niet aannemelijk is permetrine 5% crème te geven in combinatie met ivermectine en dit na 1 week te herhalen (zie PDF bestand).

9

Mrt

2008

Veiligheidsmelding: progressieve multifocale leuko-encefalopathie door reactivatie van JC virus bij CellCept (mycofenolaatmofetil) (zie PDF bestand).

12

Feb

2008

Veiligheidsmelding: Stevens Johnson syndroom en DRESS achtige reacties op Avelox (moxifloxacine) (zie PDF bestand).

20

Dec

2007

Humira (adalimumab) is geregistreerd voor de behandeling van matige tot ernstige chronische plaque psoriasis. Verwacht wordt dat de vergoeding in de loop van 2008 geregeld wordt.

19

Dec

2007

Dermovate hydrogel 30 gram is niet meer leverbaar. Dermovate crème 30 g, lotion 30 ml en zalf 30 g zijn nog wel leverbaar.

15

Okt

2007

Nieuw product: Clobex shampoo (clobetasol proprionaat) 125 ml voor psoriasis capitis.

9

Okt

2007

Vanaf 1 januari 2008 zal Enbrel alleen nog beschikbaar zijn als voorgevulde spuit (25 mg, 50 mg, en 25 mg kinderverpakking).

1

Okt

2007

Betadine zalfgazen (geregistreerd als geneesmiddel) worden al een tijd niet meer vergoed, maar de nieuwe Betadine Desinfectiegazen (Meda Pharma BV) op macrogol gelbasis (geregistreerd als medisch hulpmiddel) worden weer wel vergoed. Belangrijk is om dan wel de exacte naam Betadine Desinfectiegazen op het recept te vermelden.

20

Aug

2007

Procollageen III aminoterminaal peptide (PIIINP) als marker voor leverfibrose bij psoriasis patiënten die methotrexaat gebruiken, kan worden bepaald bij (o.a.) het laboratorium endocrinologie van de VU (1 ml serum, zie aanvraagformulier extramuraal VUMC, kosten circa 19 euro).

25

Jul

2007

Voor Aldara (imiquimod) crème hoeft geen machtiging meer te worden aangevraagd. Aldara is ingedeeld in groep 1 van de bijlage 2 geneesmiddelen, waarvoor toetsing vooraf niet nodig is. Het uitschrijven van een recept volstaat. De diagnose hoeft niet op het recept vermeld te worden.

18

Jul

2007

Siemens Medical Solutions brengt in Europa een CE-gekeurde testkit (ELF) op de markt waarmee in het bloed betrouwbaar kan worden bepaald of er sprake is van leverfibrose. De test omvat 3 markers van fibrose, hyaluronzuur (HA), procollageen III aminoterminaal peptide (PIIINP), en weefselremmer van metalloproteinase 1 (TIMP-1). Deze test kan de discutabele leverbiopsie bij methotrexaat vervangen. Het is nog niet bekend welke laboratoria in Nederland de test gaan aanbieden.

18

Jun

2007

Betnelan huidemulsie 30 ml is niet meer leverbaar. De 100 ml flacon is nog wel leverbaar.

15

Jun

2007

Vanaf 1 juli 2007 is Daivonex zalf niet meer leverbaar. De overige calcipotriol varianten blijven wel leverbaar. Het besluit is gebaseerd op commerciële overwegingen.

15

Jun

2007

Met ingang van juni 2007 worden betadine antiseptische gazen weer vergoed.

10

Mei

2007

Voor Protopic is de eis dat het eerste recept moet zijn uitgeschreven door een dermatoloog om voor vergoeding in aanmerking te komen, komen te vervallen.

23

Apr

2007

Aldara (imiquimod) kan voor de indicatie superficieel basaalcelcarcinoom, waarvoor het reeds geregistreerd was, worden voorgeschreven zonder dat een artsenverklaring nodig is. Daarnaast is Aldara nu ook geregistreerd voor de behandeling van actinische keratose.

16

Mrt

2007

Methotrexaat injecties zijn ook leverbaar als kant-en-klare voorgevulde injectie spuiten van 10, 15, 20 en 25 mg (Metoject voorgevulde spuit)

16

Feb

2007

De kleine verpakkingen (15 en 30) van Diprosone crème en zalf verdwijnen van de markt. De 100 g crème en zalf blijven leverbaar. Via parallel import is nog wel enige tijd de 30 g crème of zalf te bestellen.

06

Feb

2007

CellCept (mycofenolaat mofetil) wordt met machting vergoed voor constitutioneel eczeem.

10

Nov

2006

Xyzal (levocetirizine) is beschikbaar als drank voor kinderen vanaf 2 jaar

6

Nov

2006

Dermovate vetcrème 30 g en 100 g zijn niet meer leverbaar

1

Aug

2006

Elidel (pimecrolimus) wordt vanaf 1 augustus 2006 ook vergoed voor kinderen vanaf 2 jaar.

1

Juli

2006

Protopic (tacrolimus) wordt vanaf 1 juli 2006 ook vergoed voor kinderen vanaf 2 jaar.

15

Mei

2006

Dovobet is vanaf mei 2006 alleen nog leverbaar in tubes van 60 g.

4

Mei

2006

Remicade (infliximab) is nu in Nederland geregistreerd voor de indicatie psoriasis.

28

April

2006

Daivonex 60 ml lotion is niet meer leverbaar, 120 ml nog wel.

1

Dec

2005

Nieuwe middelen voor acne: per 1 december 2005 is adapalene gel beschikbaar in Nederland. Al wat langer is ook isotretinoïne 0.05% gel beschikbaar. Beide preparaten zijn in de VS al jarenlang beschikbaar als specialités.

9

Feb

2005

Met ingang van 1 januari 2005 hebben veel verzekeraars hun basis zorgpakket beperkt. Patiënten met psoriasis of eczeem kunnen hierdoor in de problemen komen, met name degenen met ernstige vormen, die dagbehandeling behoeven. Een aantal zorgverzekeraars heeft nu de kosten gemaximeerd per keer of per jaar. 

Check uw polisvoorwaarden en stap over naar een verzekeraar die uw kosten wel vergoed !

31

Dec

2004

Goed nieuws voor 2005: enkele geneesmiddelen voor chronisch gebruik die begin 2004 ten onrechte van vergoeding werden uitgesloten door de overheid, worden in 2005 weer gewoon vergoed. Voor de dermatologie gaat het om middelen als Zyrtec en Claritine. Ook is er een handige site waar te vinden is welke geneesmiddelen wel of niet vergoed worden of hoeveel er eventueel moet worden bijbetaald door de patient: www.medicijnkosten.nl 

15

Aug

2004

Enbrel is geregistreerd voor de indicatie artritis psoriatica en wordt sinds 1 maart 2004 ook vergoed voor deze indicatie. De registratie voor ernstige plaque psoriasis wordt binnenkort verwacht.

1

Aug

2004

De overheid beperkt de vergoeding voor Elidel crème voor de leeftijdscategorie tot 16 jaar. De leverancier onderzoekt op dit moment, in samenwerking met patiëntenorganisaties en dermatologen de mogelijkheden om dit besluit aan te vechten omdat er geen medische gronden zijn om deze patiëntencategorie het middel te onthouden.

1

Juni

2004

Per 1 juni 2004 wordt Elidel crème (tacrolimus 10 mg/g, 30 g) volledig vergoed. Download bijsluiter (PDF)

1

Jan

2004

Per 1 januari 2004 treden diverse nieuwe bezuinigingen op de gezondheidszorg in werking. Zo worden o.a. vele zelfzorggeneesmiddelen niet meer vergoed, ook niet meer met een recept. Zie overzicht geneesmiddelen die niet meer vergoed worden (PDF bestand). 

1

Aug

2003

Dovobet, de combinatie van Daivonex (calcipotriol) en Betnelan (betamethason) in één zalf, komt ook in Nederland op de markt voor psoriasis. Het middel verenigt twee oude, bekende componenten, die al eerder werden gecombineerd, in één zalf, hetgeen voor de patiënt een stuk gebruiksvriendelijker is en de therapietrouw bevordert. Probleem is nog dat de patiënt circa 9 euro per tube van 30 g moet bijbetalen.  

1

Juli

2003

Protopic (tacrolimus) zalf wordt m.i.v. 1 juli 2003 volledig vergoed voor atopisch eczeem patiënten van 16 jaar en ouder, mits de indicatie door de dermatoloog is gesteld. Voor de patiëntengroep onder de 16 jaar moet nog steeds een machtiging worden aangevraagd bij de ziektekostenverzekeraar. Omdat dat juist de categorie is waarbij Protopic vaak gebruikt wordt (vanwege het algemene streven bij kinderen terughoudend te zijn met het gebruik van corticosteroïden), wordt er op dit moment nog doorgeprocedeerd door de producent, ondersteund door de Nederlandse dermatologen, om ook voor kinderen Protopic volledig vergoed te krijgen. Download bijsluiter (PDF)

16

Mei

2003

Propecia (finasteride 1 mg) voor alopecia androgenetica (kaalheid bij mannen) is beschikbaar in Nederland. Het middel wordt niet vergoed. De prijs ligt rond € 1.55 per dag. Download bijsluiter (PDF)

15

Mei

2003

Novartis kondigt aan dat Elidel (tacrolimus 10 mg/g) geregistreerd is in Nederland voor atopisch eczeem (crème, 30 g). De vergoeding is nog niet geregeld. Download bijsluiter (PDF)

15

Mei

2003

Coloplast introduceert Contreet schuimverband geïmpregneerd met zilver, in 2 vormen: adhesief en niet adhesief. In de recent populaire categorie zilververbanden zijn nu beschikbaar Acticoat en Acticoat-7, Aquacel Ag, Actisorb Silver, en Avance.

14

Mei

2003

Zyrtec (cetirizine 10 mg) wordt niet meer vergoed. Het wordt vervangen door Xyzal (levocetirizine 5 mg). Xyzal wordt volledig vergoed. Zyrtec drank blijft voorlopig beschikbaar.

25

April

2003

Smith&Nephew introduceert ProGuide, een nieuw cohesief elastisch zwachtelverband dat in een breed gebied rond 50% uitrekking, dezelfde druk blijft uitoefenen.

27

Nov

2002

Nieuw: Protopic (tacrolimus) zalf is beschikbaar op de Nederlandse markt, voor atopisch eczeem. Het kan gewoon via de apotheek besteld worden, op recept. Een artsenverklaring is niet meer nodig. De vergoeding is nog niet geregeld. Voor bijzondere gevallen kan een machtiging worden aangevraagd bij de ziektekostenverzekeraar. Download bijsluiter (PDF)

Nieuws: samenvatting van mailings over (vooral) therapie. Nieuwe producten, intrekking van producten, wijzigingen in vergoedingsstatus, veiligheidswaarschuwingen.

NB: Soms verdwijnen producten van de markt zonder dat dit door middel van een mailing aan alle dermatologen wordt doorgegeven. Vaak wordt een product teruggetrokken om economische redenen (te weinig omzet) of omdat er iets mee is (effectiviteit discutabel of bijwerkingen). Maar het kan ook zijn omdat een grondstof (tijdelijk) niet meer leverbaar is.

De KNMP heeft een website waarop een overzicht staat van producten die (tijdelijk of definitief) niet meer leverbaar zijn:

Farmanco (vervallen geneesmiddelen) en Farmanco (vervallen producten voor de huid)