EFUDIX CRÈME (FLUOROURACIL) |
|
WAT IS EFUDIX CRÈME EN HOE WERKT HET ?
Efudix crème bevat een chemische stof
(fluoro-uracil) die snel delende cellen
beschadigt en langzaam delende cellen niet. Deze
bijzondere eigenschap maakt Efudix crème
geschikt voor de lokale behandeling van
oppervlakkige vormen van huidkanker. Ook andere
huidafwijkingen waarbij de celdeling versneld is
of abnormaal verloopt, zoals de huidaandoening
actinische keratose (een verhoorningsstoornis)
kunnen er mee behandeld worden. Als er een groot
huidgebied is met overal kleine gebiedjes met
actinische keratose, bijvoorbeeld boven op het
hoofd, dan kan het hele gebied worden
ingesmeerd. De crème richt vervolgens selectief
schade aan in alleen de gebieden met versnelde
celdeling. Daar ontstaat schade aan de huid
zoals roodheid en wondjes, terwijl de normale
huid gespaard blijft.
|
|
5-Fluoro-uracil is een gefluorideerd pyrimidine
en behoort tot de groep van de
antimetabolieten. Het is een celgroeiremmend
middel. Fluoro-uracil remt de aanmaak van
thymidine in de cellen. Thymidine is een van de
bouwstenen van het DNA, en als daar een tekort
aan is dan kunnen cellen zich niet meer goed
delen. Hierdoor grijpt fluoro-uracil vooral
cellen aan die snel delen, zoals kankercellen en
voorstadia daarvan. |
|
|
AFLEVERINGSVORM
Efudix
crème bevat 5% (50 mg/g) 5-fluoro-uracil in een
olie- in water-emulsiebasis en is in Nederland
verkrijgbaar in tubes van 40 g. Niet bewaren
boven 25ºC. Niet in de koelkast of vriezer
bewaren. Houdbaarheid: na opening van de tube
3 maanden houdbaar. Na gebruik tube goed
sluiten. Zoals voor alle geneesmiddelen
geldt: gooi restanten Efudix nooit in de gewone
vuilnisbak maar in de speciale afvalbak voor
klein chemisch afval of lever het restant in bij
uw apotheek.
WAT KAN WORDEN
BEHANDELD MET EFUDIX ?
- |
actinische keratosen
(andere benamingen: keratosis actinica,
solar keratosis, seniele keratosen,
ouderdomsvlek, huidhoorn) |
- |
actinische keratose op
de lip (cheilitis actinica) |
- |
porokeratosis actinica
(een door de zon veroorzaakte bijzondere
huidafwijking) |
- |
oppervlakkige vormen
van basaalcelcarcinoom (romphuidtype) |
- |
oppervlakkige vormen
van plaveiselcelcarcinoom (morbus Bowen,
ziekte van Bowen) |
- |
genitale wratten
(condylomen) |
- |
gewone wratten (verruca
vulgaris) en voetwratten (verruca
plantaris) |
GEBRUIKSAANWIJZING
- |
Breng een dunne laag
Efudix crème aan op de te behandelen
plek. Dit mag gewoon met de handen
gebeuren. Was wel na het aanbrengen van
de crème goed uw handen met water en
zeep. Uit hygiënisch oogpunt is het
raadzaam ook vóór het aanbrengen van de
crème uw handen goed te wassen. |
- |
Uw arts zal u vertellen
hoe vaak en hoe lang u Efudix crème moet
aanbrengen. Meestal is het 2 x per dag
gedurende 3-4 weken. |
- |
Efudix mag niet met de
slijmvliezen of met de ogen in contact
komen. Wees voorzichtig bij het
aanbrengen op plekken rond de ogen en de
mond. Bij gebruik bij genitale wratten
mag het - mits op voorschrift van de
arts - wel op slijmvliezen worden
aangebracht. |
- |
Gebruik niet
tegelijkertijd andere huidproducten
zoals crèmes, lotions, cosmetica of
geneesmiddelen, tenzij door de
behandelend arts geadviseerd. Tijdens de
genezingsfase worden soms
desinfecterende crèmes voorgeschreven
zoals Fucidine crème. |
- |
Tenzij dit door de arts
is voorgeschreven, moeten de behandelde
delen niet bedekt worden met verbanden,
gaasjes of pleisters. |
- |
Vermijd zonlicht en
ander UV licht (zonnebank). Afhankelijk
van de te behandelen locatie is het
advies om bijvoorbeeld een pet of
kleding met lange mouwen te dragen. |
WAT GEBEURT
ER ALS IK EFUDIX AANBRENG ?
In het begin
is er niets te zien. Na verloop van tijd raken
de gebieden waar snel delende cellen zitten
beschadigd. De cellen gaan dood. Eerst is er
roodheid te zien, daarna blaasjes, ontvellingen,
vervolgens diepere wondjes en zelfs zweren.
Daarna, na het stoppen met insmeren, gaat de
huid herstellen door ingroei van gezonde
huidcellen vanuit de randen en vanuit de diepte.
Het wordt dus eerst erger, daarna wordt het weer
beter.Binnen 1 tot 2 weken is de huid hersteld.
Wees niet ongerust en schrik niet als de
huid kapot begint te gaan. Dit is een teken dat
Efudix werkt. De roodheid, de korstvorming en de
afschilfering van de huid worden veroorzaakt
door het afsterven van de abnormale cellen en is
volkomen normaal gedurende de behandeling met
Efudix. Stop hierom niet met de therapie. De
meeste patiënten vinden dat het eindresultaat
het tijdelijke ongemak meer dan waard is.
Wanneer één van deze verschijnselen echter
ernstige vormen aanneemt, neem dan contact op
met uw arts. Het is mogelijk dat ook nog niet
aangedane plekken op uw huid rood en vurig
worden. Dat is omdat Efudix ook zeer kleine
beschadigingen aanpakt die nog niet met het
blote oog te zien zijn.
U moet er dus
rekening mee houden dat u een aantal weken (2-4
weken) rondloopt vol met rode vlekken en
wondjes. Plan dus zorgvuldig wanneer u deze
behandeling gaat uitvoeren. Doe het niet in een
periode dat u allerlei sociale verplichtingen
hebt of op vakantie gaat. Plan het in een
rustige periode. Hieronder is te zien hoe erg
het er uit kan zien tijdens de behandeling:
HOE VAAK MOET IK HET AANBRENGEN EN
HOELANG MOET IK ER MEE DOOR GAAN ?
Dat
varieert. Gebruikelijk is om het 1 of 2 keer per
dag aan te brengen gedurende 3-4 weken. U hoort
van uw dermatoloog hoe vaak en hoe lang u het
moet gaan aanbrengen. Het meest effectieve is om
het 2 keer per dag aan te brengen gedurende 4
weken. Niet iedereen reageert op dezelfde manier
op de crème, dus u mag zelf ook besluiten om wat
langer door te gaan als er niets gebeurt of
eerder te stoppen als er heftige reacties
optreden. Het hangt ook af van de aandoening
waar het op aangebracht wordt.
Actinische keratose: 2 keer per dag aanbrengen
gedurende 3 weken. Daarna hoort het er uit te
zien zoals op de bovenste plaatjes (middelste
foto). Zo niet: ga nog een week door, in totaal
dus 4 weken. Daarna stoppen en als de huid
helemaal hersteld is weer een afspraak maken bij
de dermatoloog om het resultaat te beoordelen.
Basaalcelcarcinoom en Morbus Bowen: 2 keer
per dag aanbrengen gedurende 4 weken. Soms wordt
aanbevolen om er een afsluitende pleister
overheen te plakken (occlusief verband) om het
beter te laten doordringen, in dat geval hoeft
het maar 1 keer per dag te worden aangebracht.
Na 4 weken hoort de plek er uit te zien als een
flinke schaafwond of zweer. Als dat zo is, dan
kunt u stoppen. Als de huid na 4 weken smeren
nog niet kapot is, ga dan nog 1 of 2 weken door.
Genitale wratten (condylomen): Bij
uitwendige wratten de crème gedurende twee
opeenvolgende dagen per week tweemaal daags
aanbrengen. Bij inwendige wratten (in de
vagina of in de anus): 1 of 2 keer per week
(afhankelijk van advies arts) met behulp van een
applicator aanbrengen. Het omgevende gezonde
slijmvlies kan met vaseline worden beschermd. De
applicator wordt u apart voorgeschreven. Voor
de behandeling van genitale wratten dient u
Efudix minimaal 6 weken te gebruiken, daarna een
controleafspraak maken om te beoordelen of de
behandeling langer moet worden voortgezet.
Overige aandoeningen: afhankelijk van
voorschrift arts. Efudix mag alleen onder
medische controle worden toegepast.
HOE GROOT IS HET GEBIED DAT IK MAXIMAAL KAN
BEHANDELEN ?
Per dag mag u niet meer dan
500 vierkante cm huid insmeren. Dat komt overeen
met een gebied van ongeveer 23 x 23 cm. Als een
groter gebied moet worden behandeld dan moet dat
in 2 fasen worden gedaan. Bijvoorbeeld eerst 3
weken de ene helft van de borst en dan 3 weken
de andere helft. Een tube Efudix van 40 g is
ruim voldoende voor een behandeling van drie
weken.
BIJWERKINGEN
De
bijwerkingen treden alleen daar op waar de crème
is aangebracht. Bijwerkingen zijn jeuk, een
branderig gevoel, pijnlijkheid, gevoeligheid,
roodheid, schilfervorming en zwelling van de
huid. Als één van deze verschijnselen te ernstig
wordt, neem dan contact op met uw arts. Soms
treedt een allergische reactie op.
KOMT DE EFUDIX OOK IN MIJN LICHAAM TERECHT ?
Nee, als u zich aan de bovengenoemde
maximale oppervlakte houdt dan zijn er geen
sporen van Efudix terug te vinden in uw bloed of
in de weefsels. Dat betekent dat uw lichaam er
geen enkele schade van oploopt.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Ondanks dat
hierboven gemeld is dat bij lokale behandeling
met Efudix geen sporen van de stof kunnen worden
gevonden in het bloed, mag u toch geen Efudix
gebruiken als u zwanger bent.Bij zwangerschap
moet elke blootstelling aan schadelijke stoffen,
hoe gering ook, worden voorkomen.
WANNEER MAG IK EFUDIX NIET GEBRUIKEN ?
Bij zwangerschap. En bij overgevoeligheid
(allergische reacties) op de crème, veroorzaakt
door fluoro-uracil of door de
conserveringsmiddelen die in de crème zitten
(parabenen).
KAN IK DOUCHEN EN
ZWEMMEN TIJDENS DE BEHANDELING ?
Douchen:
tijdens de behandeling is douchen en de huid
wassen geen probleem. Het is aan te raden om de
huid die wordt behandeld niet met zeep te
wassen, maar alleen met lauwwarm water. Als het
gezicht of schedeldak wordt behandeld met
Efudix, is het aan te raden om het haar te
wassen met babyshampoo. Babyshampoo is mild en
voorkomt meer irritatie van de behandelde huid.
Zwemmen: zwemmen in chloor- en/of buitenwater
tijdens de behandeling wordt afgeraden.
|