SPIDER NAEVUS |
|
WAT IS EEN SPIDER NAEVUS ?
Een spider naevus (spider, spinnekop,
naevus araneus) is een rode vlek, veroorzaakt
door verwijde bloedvaatjes, in een spin-vormig
of stervormig patroon. Naevus betekent
moedervlek, maar het is geen moedervlek, het is
een vaatafwijking van de allerkleinste vaatjes
in de huid. Vaak wordt een spider naevus gevuld
met bloed vanuit één centraal vat. Drukt men dit
vaatje dicht dan verdwijnt de hele spider
naevus. Laat men weer los dan vult de hele plek
zich weer vanuit het centrum. Spiders zitten
meestal in het gezicht. Soms zitten ze in de nek
of op de handruggen of onderarmen. Het komt ook
voor dat mensen helemaal onder de spiders
zitten.
|
|
|
spider
naevus |
spider
naevus |
spider
naevus |
HOE ONTSTAAT EEN SPIDER NAEVUS ?
Een spider
naevus kan zomaar ontstaan, in de loop van het
leven. Spiders ontstaan vaak spontaan bij
kinderen, en ze ontstaan ook tijdens de
zwangerschap, onder invloed van hormonen. Ook de
anticonceptie pil wordt genoemd als een
mogelijke oorzaak van het krijgen van spiders.
De spider naevi bij kinderen verdwijnen weer
vanzelf na de puberteit. Zwangeren krijgen ook
vaak spider naevi, dit komt bij circa 40% van de
zwangeren voor. Ze zitten niet alleen in het
gezicht maar ook op de romp. Spider naevi die in
de zwangerschap zijn ontstaan trekken vaak
vanzelf weer weg enkele maanden na de bevalling.
Op oudere leeftijd ontstaan spider naevi
spontaan, vaak in het gezicht, rond de neus
vooral. Het is niet precies bekend waardoor dit
gebeurt. De stoornis zit in het centrale
aanvoerende vat, dit raakt verwijd waardoor de
vaatjes in de oppervlakkig huid onder druk komen
te staan en ook wijder gaan worden. Er bestaat
ook een variant waarbij er heel veel spider
naevi tegelijk ontstaan, dit komt o.a. voor bij
leverziekten, schildklierziekten en
auto-immuunziekten. Het kan ook familiair
voorkomen. De vele bloedvatverwijdingen die bij
leverziekte kunnen ontstaan worden meestal geen
spider naevi genoemd maar teleangiëctasieën, de
medische naam voor bloedvatverwijding.
HOE WORDT DE DIAGNOSE GESTELD ?
De diagnose wordt gesteld op het klinisch
beeld, op hoe het er uit ziet. Door er even op
te drukken is vast te stellen dat de plek geheel
wegdrukbaar is en dus wordt veroorzaakt door
vaatverwijding. Bij loslaten vult de plek zich
weer snel vanuit het centrum.
HOE WORDT EEN SPIDER NAEVUS BEHANDELD ?
Een spider naevus
kan worden behandeld door het centrale vat dicht
te branden. Hierdoor verdwijnt de hele plek. Dit
kan elektrisch (elektrocoagulatie) met een naald
of een klein bolletje, of met een vaatlaser. De
behandeling met een vaatlaser (vaak een pulsed
dye laser) is duurder maar wel mooier omdat het
vat kan worden dichtgebrand zonder dat er schade
aan de huid wordt aangebracht. Het geneest dus
mooier. Ook de zijtakjes kunnen worden
dichtgebrand met een laser.
WAT ZIJN DE VOORUITZICHTEN ?
Spider naevi zijn geheel ongevaarlijk en
alleen cosmetisch storend. Bij kinderen en
zwangeren kan men het beste afwachten tot ze
vanzelf verdwijnen. Spider naevi die ontstaan op
oudere leeftijd gaan niet vanzelf weg. Het is
mogelijk om ze om cosmetische redenen te
behandelen met een laser of
elektrocoagulatie.
|