|
1. Voorlichting aan de patiënt mondeling en folder
2. Scoren
Scoren is bekijken van de risico plekken en
het inschatten van het risico
3. Wisselligging toepassen à 4 uur. Voorkom langdurige immobiliteit
(indien mogelijk).
4. Bij zitten in de stoel: zorg voor goede stoel, met zacht kussen en
voldoende ondersteuning en juiste
hoogte van de zitting en eventuele
armleuningen. Druk verdelen over een groot oppervlak.
Er bestaan ook speciale antidecubitus
stoelkussens
- Prima
- Tempur
- Roho
5. Zorgen voor goede kwaliteit matrassen, dik schuim, op alle bedden en op
alle behandeltafels
6. Hielen vrijleggen
- door middel van een kussen onder de kuit
7. Hielen beschermen
- door speciale decubitus hiel hulpmiddelen
(welke goed zijn is niet goed uitgezocht)
- hielen inpakken met een dikke wattenlaag
(volgens CBO niet effectief)
- hielen preventief afplakken met een foam
of hydrocolloid (werking niet zeker)
- hielen beschermen door een dikke badstof
sok te dragen (werking niet aangetoond)
8. Dekenboog aanbrengen bij patiënten die langdurig bedrust krijgen
9. Inwerking van vocht, urine, faeces op de huid voorkomen. Huid goed
schoon en droog houden.
Bij incontinentie passende
incontinentiematerialen gebruiken
10.
Droge huid kan met licht vettende crème worden ingesmeerd. Decubitus
crème I is zo'n
vochtinbrengende indifferente crème. Het
is onwaarschijnlijk dat dit enig nut heeft bij decubitus, het is
meer basis verzorging van de patiënt.
Nattende smettende huid kan ingesmeerd worden met
decubitus crème II (zelfde crème maar met
20% zinkoxide er in) of met zinkoxidesmeersel FNA.
Bij schimmelinfectie miconazol crème
toevoegen aan de lokale therapie.
11.
Bij verhoogd risico op decubitus kan een speciale antidecubitus matras
worden ingezet.
- Tempur (standaardmatras) - geeft
voldoende basispreventie. Wisselligging à 4 uur.
- Primo - heeft een stuitsensor, maximaal
150 kg. Continue lage druk, wisselligging à 4 uur toepassen
- Duo - bij immobiliteit, maximaal 150 kg.
Continue lage druk of wisseldruk.
- TotalCare (standaard bed intensive care),
max 226 kg
- TotalCare Sp)2RT - bij immobiliteit en
pulmonale problematiek, maximaal 226 kg. Wisselhouding
kan worden ingesteld. Ook in
rechtopzittende houding.
- Klinitron AF(air fluidised), 'zandbed' -
bij immobiliteit, indicatie graad 4 decubitus, maximaal 160 kg.
- Pro-Axis bed voor patienten zwaarder dan
180 kg
Kinderbed
- Klinirest Pedi
- Duo kindermatras (aangepast)
12.
Zorg voor een goede voedingstoestand.
13.
Bed moet schoon en droog zijn, gladde onderlaag, geen vouwen of kreukels.
14.
Patiënt moet gladde, niet knellende, soepel en schone kleding dragen
15.
Let op slangen van katheter, beademing en lijnen, kunnen druknecrose
geven. |