Definitie graad 3 decubitus

Huiddefect met schade of necrose van huid en onderhuids weefsel (subcutis). De schade kan zich uitstrekken tot aan het onderliggende bindweefsel (fascie).

Graad 3: diep (full thickness) huid defect. In het centrum van de wond zijn geen resten van haarzakjes of zweetklieren meer aanwezig. Dat betekent dat alle nieuwe huid vanaf de randen moet ingroeien.

Beleid - Therapie bij decubitus graad 3

Pas zorgvuldig alle decubitus preventieve maatregelen toe.

Zorg ervoor dat de patiënt niet ligt op het aangedane gebied.

Schakel de decubitusconsulent in.

Het beleid is afhankelijk van de aanwezigheid van zwarte necrose of gele necrose en/of fibrinebeslag, rood granulatieweefsel, ontstekings verschijnselen, hoeveelheid wondvocht, ingroei van epitheel.

Zwarte necrose: droge zwarte necrose op de hiel kan blijven zitten, wondbedekkers zijn niet nodig. Houdt het gebied droog. Necrose wel verwijderen bij ontstekingsverschijnselen of wanneer de zwarte necrose los begint te laten aan de rand.

Gele necrose en/of fibrinebeslag: wond verbinden met producten die een vochtig wondklimaat creëren.

Rood granulerende wondbodem: wond verbinden met producten die een vochtig wondklimaat creëren.