Fysische / Chemische beschadiging

Indeling:

- trauma

- verbranding

- bevriezing

- elektriciteit

- chemische stoffen (corrosiva, scleroseringsvloeistof)

- röntgen bestraling, intra-articulaire injectie met yttrium-90

- druk ulcus (decubitus)

- automutilatie (dermatitis artefacta)

Druk van gipsverband

(links)

Na een achillespeesruptuur is de pees gehecht en de voet gefixeerd met een gips verband. Het gipsverband zat te strak.

Lapwond

(rechts)

Door scherp trauma is de huid van de onderlaag gekliefd. De punt van de lap wordt necrotisch omdat de vaatvoorziening tekort schiet.

Trauma, stoten enkel

(links)

Trauma, gebroken enkel

(rechts)

geopereerd, secundaire infectie en wondnecrose van het litteken

Röntgenulcus

(links)

Door de röntgenbestraling is de dermis beschadigd. Met name de herstelcapaciteit van de fibroblasten is verloren gegaan. Dit soort ulcera zijn chronisch. Soms kan excisie gevolgd door een volledige dikte transplantaat worden toegepast.

Dermatitis Artefacta

(automutilatie)

(rechts)

Ernstige vorm van zelfbeschadiging, in dit geval waarschijnlijk veroorzaakt door afsnoering.

Dermatitis Artefacta

(automutilatie)

Uitgebreide necrose, echter oppervlakkig, en met een bruine kleur. De haren zijn nog aanwezig. 

Enkele dagen later (rechts) zijn nog steeds haren zichtbaar, en een roze waas in het centrum (nieuwe huid).

De wond genas voorspoedig. Anamnestisch was er geen enkele verklaring voor het ontstaan.

Histologisch onderzoek (links) liet een fors beschadigde, necrotische epidermis zien, waarbij opviel dat de meeste schade oppervlakkig was, passend bij inwerking van een toxische stof van buitenaf.

De wonden waren veroorzaakt door inwerking van corrosiva, een algenverwijderaar (rechts).

Dermatitis Artefacta

(automutilatie)

Koude (langdurige blootstelling aan ijswater).