Atrophoderma vermiculata (synoniemen atrophodermia reticulata, acne vermoulante, folliculitis ulerythematosa reticulata) is geen acne maar een bijzondere vorm van atrofie in het gelaat, bestaande uit putjes in een reticulair of honingraat patroon. Het kan al op jonge leeftijd ontstaan maar ook rond de puberteit of op volwassen leeftijd. Er zijn geen papels, pustels, erytheem of comedonen. Het komt vooral voor op de wangen, soms pre-auriculair en voorhoofd. Een enkele keer op de bovenlip, oren. Op de extremiteiten is het zeldzaam, daar kan wel keratosis pilaris aanwezig zijn.

Atrophoderma vermiculata wordt ingedeeld in de groep keratinisatie stoornissen waartoe ook ulerythema ophryogenes (keratosis pilaris atrophicans faciei) en keratosis pilaris behoren.

Atrophoderma vermiculata kan geassocieerd zijn met andere aandoeningen zoals leucokeratosis, Marfan syndroom, neurofibromatosis, congenitaal bundeltakblock, Down syndroom, atrium septum defect met Eisenmenger’s complex, Rombo syndrome (autosomaal dominant, atrophodermia vermiculata, milia, hypotrichosis, trichoepithelioma, basaalcel carcinoom, en perifere vasodilatie met cyanose), Nicolau-Balus syndroom (atrophodermia vermiculata, eruptieve syringomen, en milia).

PA: Folliculaire pluggen, milia, atrofische haarfollikels, sclerose van dermaal collageen, en perifolliculair en perivasculair infiltraat.

DD: littekens van acne, chlooracne, varicella, en lupus erythematosus, naevus comedonicus, ice pick scars, atrophia maculosa varioliformis cutis.

Therapie:

Behandeling is moeizaam, vaak gaat het ook vanzelf over. Genoemd worden, naast camouflage, keratolytische crèmes en oppervlakkige cryotherapie. En resurfacing methoden met dermabrasie, elektrocoagulatie of laser.

Skin resurfacing met CO2 laser of Erbium YAG laser.

Niveauverschil corrigeren met dermabrasie of elektrocoagulatie.

Collageen injecties.

Referenties

31-10-2009 (JRM) -  www.huidziekten.nl