Fasciitis necroticans, type IIStreptococcus pyogenes
(ß-hemolytische streptokokken groep A)
R/ benzylpenicilline (penicilline G) 6 dd 1 miljoen E i.v. +
clindamycine 3 dd 600 mg i.v.
Of (bredere dekking):
R/
amoxicilline-clavulaanzuur 4 dd 1200 mg i.v. + clindamycine 3 dd 600 mg i.v.
R/ amoxicilline-clavulaanzuur 4 dd 1200 mg i.v. + clindamycine 3 dd 600 mg
i.v. + gentamicine 1 dd 6 mg/kg i.v.
R/ cefotaxim 4 dd 1 g
i.v. + clindamycine 3 dd 600 mg i.v.
Onder fasciitis necroticans
wordt verstaan een ernstige infectie van subcutane weefsels die zich ook dieper
subfasciaal kan uitbreiden en gepaard gaat met necrose. Gasvorming kan voorkomen.
Beleid: necrotomie en/of ontlastende incisies, opname, rust, oedeem bestrijding.
Antibiotica hooggedoseerd en i.v. Clindamycine wordt toegevoegd vanwege de directe
remming van de eiwitsynthese en daarmee de toxineproductie.
Meer informatie
(zakboektekst)
-
Terug naar overzicht antibiotica
Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.