Het antisynthetase syndroom is een zeldzame auto-immuunziekte, behorende tot de idiopathische inflammatoire myopathieën. Ook polymyositis en dermatomyositis behoren tot die groep. Bij het antisynthetase syndroom kunnen huidafwijkingen voorkomen bestaande uit ruwe, rafelige en eeltige huid, en dit wordt ook wel mechanic hand genoemd (van veel sleutelen in de garage en olie handen schoonmaken met wasbenzine krijg je ook dit soort handen). Daarnaast wordt het antisynthetase syndroom gekarakteriseerd door het voorkomen van interstitiële longafwijkingen (fibroserende alveolitis, pneumonie, acute respiratory distress syndrome), arthralgie en artritis, koorts, het fenomeen van Raynaud, en een dermatomyositis-achtig beeld. In het bloedkunnen autoantistoffen tegen aminoacyl-tRNA synthetases worden gevonden, meestal anti-Jo-1.



Therapie:
Hoge dosis prednison. De prognose van Anti-Jo-1 myositis is slechter dan van andere myopathieën, het reageert minder goed op prednison. Vaak is combinatie therapie nodig met azathioprine, mycofenolaat movetil, cyclofosfamide, of tacrolimus.




Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.