Een
arterioveneuze anastomose is een verbinding tussen
een arterie en een vene. De venen zijn niet bestand tegen arteriƫle drukwaarden
en zullen gaan dilateren.
Arterioveneuze anastomosen worden onderverdeeld
in:
- congenitaal
- traumatisch, iatrogeen
Congenitale arterioveneuze
anastomosen worden gezien bij de aangeboren veneuze malformatie syndromen. Een
spider naevus zou men ook kunnen beschouwen als een verworven arterioveneuze
anastomose, maar dan op het niveau van arteriolen en venulen / capillairen.
Een arterioveneuze verbinding kan ook ontstaan na een trauma of na een ingreep
(bijvoorbeeld een arterioveneuze fistel na een dotterprocedure). In het voorbeeld
op de afbeelding hieronder is een verbinding tussen een arterie en een vene
ontstaan na een dotterprocedure, jaren geleden. In het angiogram rechts is te
zien dat het contrast uit de arterie direct terugvloeit in de vene. Het distale
deel van de arterie wordt niet gevuld. Een shunt voor dialyse is een bewust
aangelegde arterioveneuze fistel.
|
arterioveneuze
fistel |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.