Rode tot paarse papels, noduli of plaques, solitair of multipel, enkele mm tot 2-3 cm groot, soms pijnlijk. Reactieve vaatproliferatie veroorzaakt door infectie met Bartonella henselae of Bartonella quintana. Komt voor bij HIV in het stadium van immuundeficiëntie. Kan spontaan overgaan, wordt zeldzaam sinds de introductie van HAART.

DD: Kaposi sarcoom, hemangioom, granuloma pyogenicum. De infectie kan via bloed en lymfvaten dissemineren (lymfadenopathie, hepato-splenomegalie, bot-localisaties).

Diagnostiek: Bartonella serologie, PCR, biopt.

Therapie: antibiotica totdat de laesies verdwijnen, meestal 3-4 weken:

R/ erytromycine 4 dd 250-500 mg.

R/ doxycline 2 dd 100 mg, tetracycline 4 dd 500 mg, Minocin 1-2 dd 100 mg.

30-04-2010 (JRM) -  www.huidziekten.nl