Sommige patiënten hebben een hartafwijking waarbij endocarditisprofylaxe noodzakelijk is voorafgaande aan ingrepen. Meestal staat dit vermeld op een speciaal patiënten kaartje dat door de cardioloog aan de patiënt is verstrekt.

Bij een biopt uit niet-geïnfecteerde huid zijn er geen speciale voorzorgen nodig.

Bij biopt uit of ingreep in geïnfecteerd weefsel (abces, furunkel) wel.

Ook een biopt in de mondholte (gingivaslijmvlies of wang) is een indicatie voor profylaxe.

Zie verder onder endocarditisprofylaxe.

Indicaties voor antibioticaprofylaxe: aangeboren hartafwijkingen, coarctatio aortae, persisterende ductus Botalli, aortastenose of insufficiëntie, reumatische of andere klepvitiae, mitralisklep prolaps, eerder doorgemaakte endocarditis.

Bij huidinfecties:

Bij overgevoeligheid voor penicilline:

Volwassenen: Clindamycine 600 mg per os 1 uur voor de ingreep. Erytromycine 1 g kan eventueel ook.

Kinderen: Clindamycine per os: 1 uur voor de ingreep - tot 10 kg: 150 mg - 10 tot 30 kg: 300 mg - vanaf 30 kg: 450 mg

Bij ingrepen of biopt mondholte:

Bij overgevoeligheid voor penicilline:

Volwassenen: Clindamycine 600 mg per os 1 uur voor de ingreep of: clindamycine 600 mg iv 30 minuten voor de ingreep

Kinderen: Clindamycine per os: 1 uur voor de ingreep - tot 10 kg: 150 mg - 10 tot 30 kg: 300 mg - vanaf 30 kg: 450 mg of: clindamycine 20 mg/kg iv 30 minuten voor de ingreep maximaal 600 mg iv

31-12-2004 (JRM) -  www.huidziekten.nl