Bij een hamerteen of naar binnen gedraaide teen (hallux valgus) kan een pijnlijke eeltknobbel ontstaan over het uitstekende gewricht, dit wordt een bunion genoemd.



Klinisch beeld:
Een bunion is een pijnlijke rode en ontstoken zwelling aan de basis van de grote teen. Zowel de huid als het onderliggende bot en de slijmbeurs is ontstoken. Het wordt veroorzaakt door chronische druk ter plaatse, vaak door stands afwijkingen (hallux valgus) of door een brede voorvoet in combinatie met knellende schoenen. De belangrijkste klacht is pijn.

DD: likdoorn (clavus), eelt (callus), jicht, hyperostose, overige botafwijkingen.

Diagnostiek:
De diagnose wordt gesteld op het klinisch beeld. Een röntgenfoto is nodig om de standsafwijking duidelijk in kaart te brengen.

Therapie:
Bij milde vormen volstaat het aanschaffen van breder schoeisel, en zonder hoge hakken waarin de voet naar voren glijdt.
Bij veel klachten is operatief ingrijpen door de orthopedisch chirurg noodzakelijk. Hierbij wordt het uitstekende bot verwijderd, inclusief de bursa. Soms wordt tegelijk een standscorrectie uitgevoerd.





Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.