CORNU CUTANEUM (cutaneous horn)

codes 0702.0081 / L85.85

 

Pilaarsgewijs aangroeiende harde hyperkeratose. Kan zich ontwikkelen o.b.v. diverse benigne en maligne laesies die met hyperkeratose gepaard gaan, zoals keratosis actinica (20-40%), plaveiselcelcarcinoom (20%), verruca vulgaris (filiformis), verruca seborroica, tricholemmoma, basaalcelcarcinoom, naevi, etc.

Risicofactoren voor (pre)maligniteit zijn: oudere leeftijd, mannelijk geslacht, aan zon blootgestelde huid en laesies met een brede basis. 

   

cornu cutaneum

cornu cutaneum

cornu cutaneum

 

 

Cutaneous horns kunnen tot 4 cm per maand aangroeien en zeer groot worden:

 

cornu cutaneum

cornu cutaneum

o.b.v. verrucae

 

Therapie:

Bij verdenking op maligniteit (carcinoma spinocellulare) excisie met een tumorvrije marge van 4 tot 6 mm.

     Een alternatief is het hoorn verwijderen (afknippen, snijden) en een biopt afnemen uit de onderliggende laesie. 

Bij geringe verdenking op maligniteit excochleatie of shave excisie, eventueel gevolgd door electrocoagulatie van het wondbed

     en histopathologisch onderzoek van de verwijderde tumor. Indien er toch sprake is van maligniteit, in tweede instantie alsnog excisie.

 

 

Referenties

1.

Copcu E, Sivrioglu N, Culhaci N. Cutaneous horn: are these lesions as innocent as they seem to be? World J Surg Oncol 2004;2:18. 

2.

Stravroulaki P, Mal R.K. Squamous cell carcinoma presenting as a cutaneous horn. Auris Nasus Larynx 2000;27:277-209. 

3.

Bizakis JG, Manios A, Karatzanis AD, Drivas E, Malandrakis S. Giant cornu cutaneum. Otolaryngol Head Neck Surg 2005;133:1-2. 

4.

Yu RCH, Pryece DW, MacFarlane AW, Stewart TW. A histopathological study of 643 cutaneous horns. Br J Dermatol 1991;124:449-52. 

5.

Gould JW, Brodell RT. Giant cutaneous horns associated with verruca vulgaris. Cutis 1999;64:111-112. 

 

 

 

 

 

30-04-2010 (JRM) -  www.huidziekten.nl