CYSTE: EPIDERMALE CYSTE (atheroomcyste, epidermoidcyste, folliculaire cyste, talpa)

Definitie: cyste uitgaande van haartalgkliercomplex, staat via een fijne afvoergang (soms geoccludeerd, nauwelijks zichtbaar) in verbinding met huidoppervlak. Gevuld met keratine en talg, bacteriën, soms pus.

Therapie indien niet ontstoken: lidocaïne rondom en in de cyste spuiten. De afvoergang wordt dan vaak zichtbaar. Deze wegstansen met een 3-6 mm biopt (grotere cysten: lineaire incisie of smal ovaaltje excideren). De inhoud exprimeren, en de cystewand met schaar en pincet losprepareren. Na ontstekingen kan de cyste wand erg verbakken zijn met de dermis. Niet sluiten, hooguit met 1 approximerende hechting. Wanneer ontstoken spontane genezing afwachten. Bij pus onder spanning zonodig incideren. Excisie in rustige fase, patiënt wel goed uitleggen dat een minder fraai litteken kan ontstaan. Bij recidief ontsteking aanstippen met vloeibare stikstof, of corticosteroïden intralaesionaal:

R/ Kenacort-A 10 (triamcinolonacetonide) 1:5 verdunde oplossing met lidocaïne.

06-02-2005 (JRM) -  www.huidziekten.nl