DERMATITIS MEDICAMENTOSA (geneesmiddelen eruptie t.g.v intern gebruik, toxicodermie)

 

Toxicodermie is een te vaag begrip, maar bruikbaar voor nietspecifieke beelden. Geneesmiddelen kunnen nagenoeg elke efflorescentie nabootsen, maar een aantal specifieke patronen komen het meest voor:

maculeus/maculopapuleus exantheem, enantheem, urticaria, angio-oedeem, fixed drug eruption, leukocytoclastische vasculitis. 

Raadpleeg het Pharmacotherapeutisch Kompas en b.v. het boekje van Bruinsma. Let of de tijdsrelatie klopt: 7-10 dagen voor een type III-reactie, eerder (1-5) dagen als het middel eerder is gegeven. Binnen enkele tot 30 minuten bij een type I-reactie. Allergologisch onderzoek is slechts zelden zinvol. Staak of vervang indien mogelijk het verdachte middel. Zelfs dan kan een reactie 1-2 maanden aanhouden. Provoceren is mogelijk, mits onder voorzorgen (zie onder provocatie).

R/ Xyzal 1 dd 5 mg.

R/ Triamcinolon 0.1% crème lokaal.

 

Bruinsma W. A guide to drug eruptions. Uitgave van Lederle, Amsterdam, 1990.

 

Cleveland Clinic Drug eruptions

HKMJ Drug eruptions

Online Ambulance Drug eruptions

Litt's Drug eruption online database (abonnement nodig)

 

 

 

 

31-12-2004 (JRM) -  www.huidziekten.nl