BEOORDELEN LAESIE MET ABCD SCORE VOLGENS STOLZ home ICD10: n.v.t.

Voor het beoordelen van een moedervlek kan de ABCD score volgens Stolz worden gebruikt.
Hieronder staat het scoreformulier (klik op figuur voor uitprinten).

ABCD score formulier


Dit is een voorbeeld van een laesie die beoordeeld moet worden:

Klinische foto   Dermatoscopie
        
Assymetrie   Assymetrie
 
Asymmetrie
Er is asymmetrie in 2 assen.
 
Border   Border
 
Border (Rand)
Er is een abrupte, scherp begrensde overgang van pigmentpatroon in 3 segmenten van de laesie.
 
Color   Color
 
Color (Kleur)
Aanwezigheid van 4 specifieke kleuren: wit, rood, lichtbruin, donkerbruin, grijsblauw en zwart
 
Structures   Structures
 
Differential structures (verschillende structuren)
- network (abnormaal verbreed pigment netwerk)
- structureless area (structuurloze gebieden)
- dots (kleine zwarte of bruine puntjes)
- globules (bruinzwarte ronde pigmentvlekjes)

Totaalscore

De totale score van 6.9 plaatst deze laesie in de grafiek als verdacht voor een maligne melanoma. Het blijft lastig te beoordelen, de dots en globules zijn niet goed zichtbaar op de dermatoscopiefoto's. Als die niet meegerekend worden komt de score uit op 5.9, ergens tussen een dysplastische naevus en een melanoom in. Op grond van die dermatoscopiescore zou de laesie er ook uit moeten.

Op klinische criteria ziet de laesie er minder verontrustend uit dan op dermatoscopische criteria. De laesie werd in toto geëxcideerd, het bleek een superficial spreading melanoma te zijn. Dit voorbeeld laat de aanvullende waarde van dermatoscopie zien.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

09-12-2016 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter