ECZEMA DYSHIDROTICUM (acrovesiculeus eczeem)
De term acrovesiculeus eczeem is in Nederland het meest gebruikt maar is internationaal geen erkende term. De meest gebruikte internationale term is dyshidrotisch eczeem 'dyshidrotic eczema' of pompholyx (cheiro-pompholyx, aan de handen, of podo-pompholyx / pedo-pompholyx, van de voeten). Kleine tot grote spongiotische vesikels tot bullae, vooral op laterale zijden vingers beide handen, handpalmen en voetzolen (zelden). Oorzaak helaas vaak onduidelijk: atopische constitutie, contactallergie, hyperergische reactie op voetmycosen (mykide), reactie op penicilline, erythromycine, of nikkel.
R/ zwavel 5-10% in zinkoxidesmeersel FNA in acute fase. Indien acuut nattend of met uitgebreide zwelling vochtige omslagen, afgewisseld met een corticosteroïdcrème. Bij aanwijzing voor bacteriële infectie (pustels? kweekuitslag?) systemisch antibioticum toevoegen.
R/ locale corticosteroïden, zie onder corticosteroïden. Bijvoorbeeld 's nachts Betnelan zalf, overdag continu vethouden met 10% vaseline in HCA crème of met Calmurid HC.
R/ 10% vaseline in HCA crème.
Variant van acrovesiculeus eczeem met grotere, confluerende bullae.
26-12-2004 (JRM) - www.huidziekten.nl