Door Corynebacterium minutissimum veroorzaakte rood-bruine scherp begrensde
lichtschilferende verkleuring in plooien, oranjerood (steenrood) fluorescerend
na (soms langere tijd) aanstralen met de
Wood's
lamp (UVA). Vooral in de liezen, binnenkant bovenbeen, scrotum, oksels.
Komt vaker voor bij overgewicht, diabetes, overmatig zweten, warm en vochtig
klimaat, slechte hygiëne, afweerstoornis, en bij ouderen. Corynebacterium minutissimum
behoort tot de normale huidflora maar kan op vochtige huid overgroeien. Ook
tussen de tenen komt dit voor (bij
maceratio
interdigitalis,
toeweb infection)
en bij
pitted keratolysis,
trichomycosis axillaris en
hyperhidrosis palmoplantaris.
![Erythrasma (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Erythrasma](../../../afbeeldingen/erythrasma-1z.jpg) |
![Erythrasma (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Erythrasma](../../../afbeeldingen/erythrasma-2z.jpg) |
![Erythrasma (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Erythrasma](../../../afbeeldingen/erythrasma-3z.jpg) |
erythrasma |
erythrasma |
erythrasma |
![Oranjerood onder de Woods lamp (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Oranjerood onder de Woods lamp](../../../afbeeldingen/erythrasma-woods-1z.jpg) |
![Oranjerood onder de Woods lamp (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Oranjerood onder de Woods lamp](../../../afbeeldingen/erythrasma-woods-2z.jpg) |
![Oranjerood onder de Woods lamp (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Oranjerood onder de Woods lamp](../../../afbeeldingen/erythrasma-woods-3z.jpg) |
oranjerood
in Woods licht |
oranjerood
in Woods licht |
oranjerood
in Woods licht |
DD: mycose (tinea
corporis, tinea cruris, tinea pedis, Candida),
intertrigo,
psoriasis inversa,
seborroisch eczeem,
allergisch contacteczeem of irritant contacteczeem
(deodorant),
acanthosis nigricans.
Therapie:Goede lokale hygiëne, wassen met water en
zeep, goed drogen. Gebruik eventueel een antibacteriële zeep zoals betadine
jodium scrub of shampoo. Ook talkpoeder kan worden gebruikt om de plooien droog
te houden.
R/ erytromycine applicatievloeistof zoals Inderm 1% (50 ml), Eryacne
2% gel (30 g), Zynerit 4% (30 ml).
R/ clindamycine lotion 1% FNA of Dalacin-T (clindamycine) lotion 1% (30 ml).
R/ Tetracycline crème 3% FNA.
R/ miconazolcrèmes of sprays werken ook tegen
Corynebacterium.
R/ fusidine crème 2%, tube à 30 g, 2-3 dd.
R/ Klacid
(clarithromycine) 1000 mg eenmalig (4 x 250 mg of 2 x 500 mg SR).
R/ Zithromax
(azithromycine) 1 dd 500 mg gedurende 3 dagen.
R/ erytromycine 4 dd 250-500
mg gedurende 5 dagen.
R/ tetracycline 4 dd 250 mg gedurende 5 dagen.
R/
Wassen met betadine jodium scrub of shampoo, of reinigen met chloorhexidine-oplossing
1% FNA.
Referenties
1. |
Wharton JR, Wilson PL, Kincannon JM. Erythrasma
Treated With Single-Dose Clarithromycin. Arch Dermatol 1998;134(6):671-672. |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.