Door Corynebacterium minutissimum veroorzaakte rood-bruine scherp begrensde lichtschilferende verkleuring in plooien, oranjerood (steenrood) fluorescerend na (soms langere tijd) aanstralen met de Wood's lamp (UVA). Vooral in de liezen, binnenkant bovenbeen, scrotum, oksels. Komt vaker voor bij overgewicht, diabetes, overmatig zweten, warm en vochtig klimaat, slechte hygiëne, afweerstoornis, en bij ouderen. Corynebacterium minutissimum behoort tot de normale huidflora maar kan op vochtige huid overgroeien. Ook tussen de tenen komt dit voor (bij maceratio interdigitalis, toeweb infection).

DD: mycose (tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, Candida), intertrigo, psoriasis inversa, seborroisch eczeem, allergisch contacteczeem of irritant contacteczeem (deodorant), acanthosis nigricans.

Therapie:

Goede lokale hygiëne, wassen met water en zeep, goed drogen. Gebruik eventueel een antibacteriële zeep zoals betadine jodium scrub of shampoo. Ook talkpoeder kan worden gebruikt om de plooien droog te houden.

R/ Erytromycinelotion, clindamycinelotion of tetracycline crème 3% FNA.

R/ Miconazolcrèmes of sprays werken ook tegen Corynebacterium.

R/ Fusidine crème 2% 2-3 dd.

R/ Klacid (clarithromycine) 1000 mg (4 x 250 mg) eenmalig of 1 dd 500 mg SR gedurende 5 dagen

R/ Erytromycine 4 dd 250-500 mg gedurende 5 dagen.

R/ Wassen met betadine jodium scrub of shampoo, of reinigen met chloorhexidine-oplossing 1% FNA.

29-12-2011 (JRM) -  www.huidziekten.nl