PURSE STRING SUTURE (TABAKSZAKNAAD) home ICD10: n.v.t.

De purse string suture is een hechting rond een (grote) wond die open wordt gelaten. Genoemd naar de sluiting, met een veter, van een tabakszak of beurs (buidel). De hechting wordt rondom het defect gelegd en aangetrokken. Het moet een dikke draad zijn, bijvoorbeeld een ethilon 3-0. Er bestaat ook een subcutane variant van met oplosbare hechtingen. De tabakszak naad verkleint het oppervlak van de wond. De wond wordt opengelaten voor genezing per secundam, of in afwachting van de uitslag van histologisch onderzoek. Een hele grote wond kan ook verkleind worden met de purse string suture en later (na 2 weken) worden bedekt met een vrij transplantaat.
Purse string suture
Purse string suture Purse string suture
Excisie plaveiselcelcarcinoom.
Een groot defect resteert.

Purse string suture Purse string suture
Verkleinen van de wond met tabakszaknaad.
Na 2 weken vrije graft op granulerende bodem.

Purse string suture Purse string suture
Vitale graft (vooral omdat de bodem goed rood granulerend was). Gesloten met tabakszaknaad en alleen genezing per secundam.


Zie ook de pagina flaps en grafts in de dermatologie en de flap menukaart (PDF bestand).


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

28-11-2015 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter