Tabel 1: Gecontra-indiceerde geneesmiddelen/voedingsmiddelen bij G6PD-deficiëntie

acetanilide*

nitrofurantoine

cotrimoxazol (Bactrimel)

primaquine (max 30 mg per week gedurende 8 weken kan eventueel wel)

dimercaprol

rasburicase

doxorubicine

sulfacetamide*

fenazopyridine*

succimer (dimercaptobarnsteenzuur)

furazolidon*

sulfanilamide*

glibenclamide

sulfapyridine

mepacrine (quinacrine)* 

sulfasalazine (wordt in de darm omgezet in sulfapyridine en mesalazine)

methyleenblauw**

tolonium*

nalidixinezuur*

trinitrotolueen (TNT)*

naftalene* 

tuinbonen***

niridazol*

primaquine: 

 

*

Niet in Nederland in de handel.

**

Hoewel geen geneesmiddel, moet men voorzichtig zijn met het gebruik van methyleenblauw bij onderzoek naar de doorgankelijkheid van eileiders tijdens laparoscopie.

***

Consumptie van tuinbonen kan bij sommige vormen van G6PD-deficientie ernstige hemolyse veroorzaken.

 

 

 

Tabel 2: Middelen waarbij voorzichtigheid geboden is. Bij G6PD-deficiënte personen zonder anemie kunnen deze middelen in therapeutische dosering gegeven worden (laag beginnen, Hb regelmatig controleren).

acetaminophen 

menadione (vitamine K)

acetylsalicylzuur (Aspirine)

paracetamol 

aminobenzoëzuur   

phenacetin (Saridon)

p-aminosalicylzuur*

probenecide

aminopyrine* **

procainamide

antazoline **

proguanil

ascorbinezuur

pyrimethamine

chlooramfenicol

streptomycine*

chloroquine en hydroxychloroquin **

sulfadiazine

colchicine

sulfafurazol

dapson **

sulfixosazole*

difenhydramine

sulfaguanidine*

fenazon* **

sulfamerazine*

fenylbutazon (Butazolidin)

sulfamethoxazol **

fenytoine

sulfamethoxypyridazine

fytomenadion (vitamine K)

tiaprofeenzuur

isoniazide

trimethoprim **

kinine (quinidine, quinine)

tripelennamine

levodopa

trihexyfenidyl

 

*

Niet in Nederland in de handel.

**

Extra waakzaamheid geboden.

 

 

Zie voor meer informatie ook: www.G6PD.org

NB: Mesalazine wordt in Engelstalige literatuur ook genoemd als mogelijke veroorzaker van hemolytische anemie bij G6PD deficiëntie. Volgens de bijsluiter en het Nederlandse Geneesmiddelenkompas is het echter veilig. Er zijn geen publicaties bekend over mesalazine en G6PD, wel over sulfasalazine.

 

 

 

09-07-2005 (JRM) -  www.huidziekten.nl