| Tabel 1: Gecontra-indiceerde geneesmiddelen/voedingsmiddelen
bij G6PD-deficiëntie: |
|
acetanilide*
cotrimoxazol
dimercaprol
doxorubicine
fenazopyridine*
furazolidon*
glibenclamide
mepacrine (quinacrine)*
methyleenblauw**
nalidixinezuur*
naftalene*
niridazol*
|
nitrofurantoine
primaquine (max 30 mg per week gedurende 8
weken kan eventueel wel)
rasburicase
sulfacetamide*
succimer
(dimercaptobarnsteenzuur)
sulfanilamide*
sulfapyridine
sulfasalazine (wordt in de darm omgezet in sulfapyridine en mesalazine)
tolonium*
trinitrotolueen (TNT)*
tuinbonen***
|
| * |
Niet in Nederland in de handel. |
| ** |
Hoewel geen geneesmiddel, moet men voorzichtig
zijn met het gebruik van methyleenblauw bij onderzoek naar de doorgankelijkheid
van eileiders tijdens laparoscopie. |
| *** |
Consumptie van tuinbonen kan bij sommige
vormen van G6PD-deficiëntie ernstige hemolyse veroorzaken. |
| Tabel 2: Middelen waarbij voorzichtigheid
geboden is: |
Bij G6PD-deficiënte personen zonder anemie kunnen
deze middelen in
therapeutische dosering gegeven worden (laag
beginnen, Hb regelmatig controleren) |
|
acetaminophen
acetylsalicylzuur (Aspirine)
aminobenzoëzuur
p-aminosalicylzuur*
aminopyrine* **
antazoline **
ascorbinezuur
chlooramfenicol
chloroquine en hydroxychloroquin
**
colchicine
dapson ** (G6PD bepalen voor
starten)
difenhydramine
fenazon* **
fenylbutazon (Butazolidin)
fenytoine
fytomenadion (vitamine K)
isoniazide
kinine (quinidine,
quinine)
levodopa
|
menadione (vitamine K)
paracetamol
phenacetin (Saridon)
probenecide
procainamide
proguanil
pyrimethamine
streptomycine*
sulfadiazine
sulfafurazol
sulfixosazole*
sulfaguanidine*
sulfamerazine*
sulfamethoxazol **
sulfamethoxypyridazine
tiaprofeenzuur
trimethoprim **
tripelennamine
trihexyfenidyl
|
| * |
Niet in Nederland in de handel. |
| ** |
Extra waakzaamheid geboden. |
Zie voor meer informatie onder
glucose-6-fosfaat
dehydrogenase deficiëntie. Zie ook de website
www.g6pd.orgNB: Mesalazine
wordt in Engelstalige literatuur ook genoemd als mogelijke veroorzaker van hemolytische
anemie bij G6PD deficiëntie. Volgens de bijsluiter en het Nederlandse Geneesmiddelenkompas
is het echter veilig. Er zijn geen publicaties bekend over mesalazine en G6PD,
wel over sulfasalazine.
Auteur(s):dr. Jan R.
Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.
ICD10: D55.0