Angioma senilis (synoniemen:
haemangioma
senilis,
cherry angioma, cherry haemangioma,
ruby spots, ouderdoms-hemangioom, bloedvin) zijn solitaire
of multipele felrode, vlakke tot bolronde, 1-6 mm grote angiomen. Ze komen vaak
voor en nemen toe met de leeftijd, vooral na het 40e levensjaar. Meestal ontstaan
er tientallen. Ze kunnen over het hele lichaam voorkomen met uitzondering van
de slijmvliezen. De oorzaak is niet precies bekend. Histologisch ziet men een
toename van verwijde venulen. De laesies zijn onschuldig, en veroorzaken geen
klachten maar zijn soms wel voor de patiënt cosmetisch storend.
|
|
|
angioma
senilis |
angioma
senilis |
angioma
senilis |
DD:
acquired capillary hemangioma,
angiokeratoma circumscriptum,
angiokeratoma corporis
diffusum (ziekte van Fabry),
angiokeratoma van Mibelli,
angiokeratoma
nno,
blue rubber bleb nevus syndroom,
Kaposi
sarcoom,
bacillaire angiomatosis,
petechiën.
Andere verkregen hemangiomenNaast
de kleine seniele angiomen kunnen op latere leeftijd ook grote hemangiomen ontstaan,
blauwpaarse solitaire tumoren, bolrond, soms uitpuilend en soms vooral dermaal
gelegen. Ook deze worden aangeduid met de term (seniel) hemangioom of angioom
of
acquired capillary hemangioma. Op
de lip kunnen ook verkregen angiomen voorkomen, dit worden
venous lakes genoemd. Ook op het ooglid
kunnen acquired capillary hemangiomas ontstaan (zeldzaam). Een andere, zeldzame
variant is het
acrale arterioveneuze hemangioom (
acral
arteriovenous tumor). Er bestaat ook een zeldzaam hemangioom met
een papillomateus - verruceus oppervlak
(verruceus hemangioom);
klinisch lijkt een verruceus hemangioom sterk op een
angiokeratoom
(
angiokeratoma corporis
circumscriptum naeviformis), maar het is dieper in de dermis
gelokaliseerd.
Therapie, indien gewenst:
Electrocoagulatie, na verdoving
met EMLA crème. Zonodig eerst curettage van grotere laesies.
Shave-excisie,
gevolgd door aanstippen met bloedstelpende aluminiumchloride oplossing of electrocoagulatie.
Stansbiopt-excisie
of gewone excisie (voor de grotere).
Laser therapie
(pulsed dye laser).
Cryotherapie.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.