Verlenging van het QT interval, QTc interval

QTc INTERVAL

codes geen / geen

Het QT interval is de tijd tussen het begin van het QRS complex van het ECG en het einde van de T-top (zie figuur hieronder). Een verlenging van het QT interval is een voorbode van ritmestoornissen. Vele geneesmiddelen kunnen QT verlenging veroorzaken.

Het QT interval varieert met de hartslag; bij een lage hartslag wordt het langer, bij een snelle korter. Daarom moet, om te beoordelen of de lengte van het QT interval afwijkend is, de tijd gecorrigeerd worden voor de hartslag. Voor het uitrekenen van het gecorrigeerde QT interval (QTc) bestaan rekenkundige formules (formule van Bazett, Fridericia, of Hodges). In de meeste moderne ECG apparatuur is de formule van Bazett automatisch ingeprogrammeerd en wordt de QTc waarde uitgeprint op de ECG print. De gecorrigeerde QT kan ook worden afgelezen uit een nomogram (zie tabel hieronder).

Voor mannen is de QTc normaal < 420 msec, voor vrouwen < 440 msec. QTc waarden > 500 msec zijn geassocieerd met een hoger risico op ernstige ritmestoornissen.

Nomogram voor het berekenen van het gecorrigeerde QT-interval

Hartfrequentie (slagen/min)	QT-interval correctie	Hartfrequentie (slagen/min)	QT-interval correctie	Hartfrequentie (slagen/min)	QT-interval correctie
40	-59	67	16	94	56
41	-55	68	18	95	57
42	-50	69	20	96	59
43	-47	70	23	97	60
44	-44	71	25	98	61
45	-40	72	27	99	63
46	-36	73	29	100	65
47	-32	74	31	101	67
48	-29	75	32	102	69
49	-26	76	34	103	71
50	-23	77	35	104	73
51	-21	78	37	105	75
52	-18	79	38	106	77
53	-16	80	40	107	79
54	-13	81	41	108	81
55	-11	82	42	109	83
56	-9	83	43	110	85
57	-6	84	44	111	87
58	-4	85	45	112	89
59	-2	86	46	113	91
60	0	87	47	114	93
61	2	88	48	115	95
62	5	89	50	116	97
63	7	90	51	117	99
64	9	91	52	118	101
65	11	92	53	119	103
66	14	93	55	120	105

Referenties

1.	Karjalainen, Viitasalo, Mänttäri, Manninnen. Relation Between QT Intervals and Heart rates From 40 to 120 beats/min in Rest Electrocardiograms of Men and a Simple Method to Adjust QT Interval Values. JACC 1994;23:1547-1453.

21-07-2007 (JRM) - www.huidziekten.nl