LENTIGINOSEN home ICD10: L81.410

Een lentiginosis is een aandoening waarbij er multipele lentigines aanwezig zijn, vaak in het kader van een syndroom. Een voorbeeld is het LEOPARD-syndroom.
Een lentigo (meervoud lentigines) is een scherp begrensde gehyperpigmenteerde macula van 3-5 mm. De vlekjes ontstaan door toegenomen melanine depositie door een verhoogd aantal melanocyten per vierkante mm en hyperplasie van de melanocyten. Bij de geboorte zijn er vaak al enkele aanwezig, het aantal kan later zonder relatie met zonlicht en zonder enige betekenis toenemen. Als het er zeer veel zijn spreekt men van lentiginosis.

LEOPARD syndroom LEOPARD syndroom LEOPARD syndroom
Leopard syndroom Leopard Leopard syndroom


Verschil tussen lentigo, naevus, en efelide (sproet)
Een lentigo (meervoud lentigines) is een gepigmenteerde macula, vaak met scherpe begrenzing, berustend op een toename van het aantal melanocyten en een toename van het aantal en de grootte van de melanosomen. De melanocyten liggen op hun normale plek in de epidermis boven de basaalmembraan. Het verschil met efeliden (sproeten, freckles) is dat bij sproeten het aantal melanocyten normaal is, maar dat de hoeveelheid melanine in de melanocyt is toegenomen onder invloed van blootstelling aan zonlicht. Het aantal sproeten varieert afhankelijk van de hoeveelheid zon: bij minder zon-expositie trekken ze weer weg, terwijl dat bij lentigines niet gebeurt. Het verschil tussen lentigines en naevi is dat er bij een naevus nestjes naevuscellen zijn, opeenhopingen van melanocytaire cellen. Daarnaast kan een naevus behalve van pigmentcellen (melanocytaire naevus) ook uitgaan van andere celtypen zoals keratinocyten (epidermale naevus) of fibroblasten (bindweefsel naevus). Een melanocytaire naevus kan bolrond zijn (epidermaal, dermaal of compound), maar ook vlak (een macula) en is dan klinisch niet te onderscheiden van een lentigo.


Lentigo varianten: Syndromen waarbij lentigines kunnen voorkomen:
lentigo simplex (lentigo juvenilis)
lentigo solaris (lentigo senilis, levervlekken)
ink spot lentigo
PUVA lentigines (na PUVA therapie)
mucosale lentigines
- LEOPARD-syndroom
  (lentiginosis profusa, multipele lentigines syndroom)
- Moynahan syndrome
- Peutz-Jeghers syndroom (lentigopolyposis)
- eruptieve lentiginosis (lentiginosis eruptiva)
- generalized lentiginosis
- lentiginosis perigenitoaxillaris
- unilaterale partiele lentiginosis
- inherited pattern lentiginosis van de donkere huid
  (rasgebonden hyperpigmentaties, mucosa, handpalmen)
- centrofaciale lentiginosis (lentiginosis centrofacialis)
- NAME-syndroom, LAMB-syndroom en Carney complex
- Laugier-Hunziker syndroom
- Cronkhite-Canada syndroom


Lentigo simplex Lentigo simplex Ink spot lentigo
lentigo simplex lentigo simplex ink spot lentigo

Lentigo senilis (solaris) Lentigo senilis (solaris) Lentigo senilis (solaris)
lentigo senilis (solaris) lentigo senilis (solaris) lentigo senilis (solaris)

PUVA lentigines Mucosale lentigines Sproeten (epheliden)
PUVA lentigines mucosale lentigines sproeten


DD: lentigo simplex, epheliden, naevi, verruca planae juveniles, PUVA-lentigines, lentigo solaris/senilis.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

25-09-2015 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter