Deze lentigines ontstaan vanaf middelbare leeftijd, t.g.v. jarenlange zonexpositie.  Synoniemen: lentigo senilis, lentigo solaris, ouderdomsvlekken, levervlekken, solar lentigo, actinic lentigo, age spot.

Klinisch beeld: typische vrij regelmatig begrensde gehyperpigmenteerde maculae op gelaat, handruggen, onderarmen.

DD: beginnende verruca seborroica, lentigo simplex, lentigo maligna, actinische kerarose. Op rug en schouders vaak grilliger en kleiner en geassocieerd met andere zonschade zoals atrofie (melanoleukodermie) of teleangiëctasiën (poikiloderma). Lentigines kunnen ook door lichttherapie ontstaan, vooral door PUVA (PUVA-lentigines).

Therapie: 

Laserbehandeling met CO2 resurfacing of IPL (intense pulsed light)

Oppervlakkig coaguleren of cryotherapie.

R/ Tretinoïne crème 0.02% FNA of Acid-a-vit (tretinoïne crème 0.05%, 20 g). Exact op de plek aanbrengen, 1 dd, langdurig (3 maanden) mee doorgaan.

07-05-2010 (JRM) -  www.huidziekten.nl