LEUKONYCHIA / WITTE NAGELS home ICD10: L60.8

Leukonychia betekent witte nagels, en er bestaan verschillende vormen van, variërend van enkele witte stippen (leukonychia punctata), vlekjes, of strepen (leukonychia striata) tot een compleet witte nagel (leukonychia totalis). De oorzaak is een milde verhoorningsstoornis (parakeratose). De witte vlekken groeien mee met de nagel en verdwijnen niet als er druk op de nagel wordt uitgeoefend (zoals bij Muehrcke's lines).

Leukonychia punctata komt vaak voor, vooral bij kinderen (vaak door trauma, geen onderliggende ziekte). Het kan ook voorkomen bij inflammatoire huidziekten zoals alopecia areata.

Leukonychia striata zijn transversale witte lijnen die in een repeterend patroon uitgroeien. Dit komt idiopathisch voor, maar ook bij systemische ziekten en bij geneesmiddelen gebruik. Zie voor de DD van transversale strepen en deuken ook onder Mees' lines, Beau's lines en Muehrcke's lines.

Longitudinale witte strepen komen voor bij de ziekte van Darier, meestal samen met longitudinale erythronychia en distale splijting van de nagel.

Leukonychia totalis en subtotalis komt voor als congenitale aandoening, als geïsoleerd fenomeen of in het kader van syndromen (leukonychia congenita, Q84.4)

Leukonychia Leukonychia Leukonychia
leukonychia leukonychia punctata leukonychia striata

Leukonychia striata Leukonychia striata Leukonychia totalis
leukonychia striata leukonychia striata leukonychia totalis

Leukonychia totalis Leukonychia punctata bij alopecia areata Leukonychia longitudinalis bij de ziekte van Darier
leukonychia totalis punctata (alopecia areata) leukonychia bij m. Darier


Proximale leukonychia kan worden veroorzaakt door een mycose die de nagelmatrix aantast.

Pseudoleukonychia is geen echte leukonychia maar een oppervlakkige beschadiging van de nagel. Het kan worden veroorzaakt door een oppervlakkige mycose en door chemische beschadiging door nagellak en remover (keratin granulation).

DD: Mees' lines, Beau's lines en Muehrcke's lines, half and half nails, Terry’s nails. Zie ook onder nagelafwijkingen.


patientenfolder


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.

06-03-2022 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



Diagnosecodes:
ICD10 L60.8 Overige gespecificeerde nagelaandoeningen: leukonychia
ICD10 L60.8 Other nail disorders: leukonychia
SNOMED 111202002 Leukonychia
DBC 12 spacer Haar- en nagelafwijkingen

ICD10 L60.8 Overige gespecificeerde nagelaandoeningen: leukonychia punctata
ICD10 L60.8 Other nail disorders: leukonychia punctata
SNOMED 74102009 Leukonychia punctata
DBC 12 spacer Haar- en nagelafwijkingen

ICD10 L60.8 Overige gespecificeerde nagelaandoeningen: leukonychia striata
ICD10 L60.8 Other nail disorders: leukonychia striata
SNOMED 50458000 Leukonychia striata
DBC 12 spacer Haar- en nagelafwijkingen

ICD10 L60.8 Overige gespecificeerde nagelaandoeningen: Mees's lines
ICD10 L60.8 Other nail disorders: Mees's lines
SNOMED 73751008 Mees's lines
DBC 12 spacer Haar- en nagelafwijkingen

ICD10 L60.8 Overige gespecificeerde nagelaandoeningen: Muehrcke's lines
ICD10 L60.8 Other nail disorders: Muehrcke's lines
SNOMED 1134001 Muehrcke's lines
DBC 12 spacer Haar- en nagelafwijkingen