LICHENIFICATIE (VERGROVING HUIDRELIËF) home ICD10: L28.04

Lichenificatie is de beschrijvende term voor vergroving van het huidreliëf en verdikking van de huid (acanthose) die optreedt door chronisch krabben bij jeuk. Lichenificatie is een van de diagnostische kenmerken van atopisch eczeem. Bij atopisch eczeem wordt lichenificatie vooral gezien in de knieholten, de elleboogsplooien, de polsen, en soms op de handruggen en voetruggen. Ook wordt het gezien bij lichen simplex chronicus (prurigo circumscripta) en de varianten daarvan perianaal (pruritus ani), op het scrotum (neurodermatitis scroti, pruritus scroti) en op de vulva (pruritis vulvae). Jeuk is de primaire oorzaak.

Lichenificatie Lichenificatie bij atopisch eczeem Lichenificatie bij atopisch eczeem
lichenificatie lichenificatie bij atopie lichenificatie bij atopie


Lichenificatie wordt gezien bij:
Atopisch eczeem, lichen simplex chronicus, pruritus ani, pruritus vulva, pruritus scroti, lichen planus (hypertrophicus), lichenoïde toxicodermie, contacteczeem, nummulair eczeem, eczema nno, amyloidosis, pretibiaal myxoedeem; candida, morbus Hailey-Hailey, extramammaire Paget.

PA:
Uitgesproken acanthose, verlengde retelijsten, met wisselende lengte. Hyperkeratose, soms focale parakeratose en hypergranulose. In de dermale papillen verticaal georienteerde collageenvezels, fibroblastrijk.

Therapie:
Klasse III-IV corticosteroïden. Krachtige corticosteroïden zijn nodig om de vicieuze cirkel (jeuk-krabben-jeuk) te doorbreken.
R/ Diprosone zalf
R/ Dermovate zalf
R/ salicylzuur 10% in dermovate zalf
R/ Koolteeroplossing 10%, triamcinolon 0,1%, salicylzuur 10% in lanette zalf (Fagron nr 101566, 30 g).
R/ LCD 10-20% in ung triamcinoloni.
R/ salicylzuur 5%, LCD 10-20% in Diprosone zalf.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

27-04-2016 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter