LYMPHADENITIS ACUTA (VERGROTE LYMFKLIEREN) |
![]() |
![]() |
vergrote lymfklier bij eczeem |
Oorzaken lymfadenopathie: | ||
---|---|---|
Lokalisatie | Drainagegebied | Mogelijke oorzaken |
Occipitaal | hoofdhuid | Bijna altijd als gevolg van een infectie van het KNO-gebied of van de hoofdhuid of door toxoplasmose. Zelden maligne. |
Pre-auriculair | oogleden, conjunctiva, huid, slaap en gehoorgang | Zelden maligne, vaak infectie van oog, oor en parotis. Keelontsteking (streptokokken, mazelen, oorinfecties, tand en kies infecties en abcessen. |
Retro-auriculair | huid van gehoorgang, hoofdhuid | Past bij rode hond. Ook bij eczeem. |
Submandibulair | tong, speekselklier, lip, mond, conjunctiva | Zelden maligne, meestal het gevolg van een infectie in de mond of aan de tanden. |
Hals | schedel, nek, schildklier en huid, armen en thorax, mondholte, hypofarynx en larynx | Komt voor bij al eerder genoemde virusinfecties. Bij kinderen kan lymphadenitis colli optreden (soms met abcedering). Solitaire klieren in de hals: mogelijk gaat het om een metastase van een solide tumor in het hoofd/halsgebied of om een primair maligne lymfoom. |
Laag cervicaal | larynx en secundair vanuit mond-keelholte | Zeer zeldzaam. Verdacht voor metastasering. |
Supraclaviculair | rechts: mediastinum, longen, oesophagus links: thorax, buik (via ductus thoracicus) |
Verdacht, kan passen bij kwaadaardige processen in long, maag, mamma, ovarium en prostaat. |
Bij de elleboog | mediale kant onderarm | Zeldzaam, bij ziekte van lymfestelsel of bindweefsel van de onderarm. |
Oksels | arm, borstwand, mamma | Zelden verdacht, mits ze klein en losliggend zijn. Kunnen echter ook passen bij mammacarcinoom. Meestal t.g.v. infecties in de arm en hand. Ook bij eczeem en eytrodermie (dermatopathische lymfadenopathie) |
Liezen | penis, scrotum, vulva, perineum, bilstreek, onderste buikwand, anus, benen | Zelden verdacht, vaak t.g.v. infecties of wondjes in been of voet of van de geslachtsdelen |
Gegeneraliseerd | Infecties | - viraal (mononucleosis infectiosa, cytomegalievirus, rode hond
(rubella), exanthema subitum (roseola infantum, zesde ziekte), HIV,
mazelen, herpes simplex) - parasitair (toxoplasmose, filariasis, tuberculose, kala-azar, trypanosomiasis) - bacterieel (lymphadenitis colli, tuberculose, geslachtsziekten (lues, gonorroe, lymphogranuloma venereum), kattenkrabziekte, Lyme-ziekte, mycobacteriën, streptokokken (vooral keelinfecties), erysipeloid, Rickettsiose) |
Maligniteiten | Maligniteit van het lymfeklierstelsel Hodgkin-lymfoom, non-Hodgkin-lymfoom, lymfatische leukemie |
|
Systeemziekten | systemische lupus erythematodes, reumatoïde atritis, Still's diisease, sarcoïdose | |
Geneesmiddelen | fenytoïne, carbamazepine, allopurinol, isotretinoïne, difencypron, Protopic. Vaak treden hierbij andere allergische verschijnselen op, zoals huiduitslag en artralgieën. | |
Huidziekten | - melanoom, plaveiselcelcarcinoom, Merkel cel tumor, Kaposi
sarcoom, atypisch fibroxanthoom, ulcerating midline lymphoma - ziekte van Kawasaki, POEMS syndroom, erythema nodosum, angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia, Kimura disease, Langerhanscel histiocytose - steenpuist, furunkel, karbunkel - erysipelas, fasciitis necroticans - erytrodermie, psoriasis, eczeem, toxicodermie, PRP, Sezary syndroom, cutaan T-cel lymfoom |
1. | Lackamp OJM, Grundmeijer HGLM. Vergrote lymfeklieren. Huisarts Wet 2001;44(11):498-502. |
22-08-2017 (JRM) - www.huidziekten.nl |
![]() |