Blue nevi worden onderverdeeld in 3 typen:
de
gewone blue nevus (blue nevus van Jadassohn en
Tièche), die het meest voorkomt en op latere leeftijd kan verschijnen, de
cellular blue nevus (naevus van Allen) en de
cellular blue neuronevus (neuronaevus van Masson).
De cellular blue nevi komen minder vaak voor, zijn meestal bolrond (verheven),
groot (1-3 cm), donker blauwzwart of blauwgrijs gekleurd, aanwezig vanaf de
geboorte of kort daarna en hebben als voorkeurslokalisatie de billen, en de
sacrale regio.
|
|
cellular
blue neuronevus (Masson) |
cellular
blue neuronevus (Masson) |
Foto's:
www.derm101.com.
DD: gewone blue naevus,
nodulair maligne melanoom, gepigmenteerd
basaalcelcarcinoom, gepigmenteerd
neurofibroom, gepigmenteerd
dermatofibroom,
hemangioom, fibroangioma,
Kaposi sarcoma,
angiosarcoma.
PA:
scherp begrensde symmetrische laesie opgebouwd uit twee populaties melanocyten.
Het ene type met een bleek cytoplasma en monomorfe celkernen ligt gelegen in
dikke bundels, omgeven door de melanocyten van het andere type, dendritisch,
met een grote hoeveelheid melanine.
|
|
Masson's
blue neuronevus |
Masson's
blue neuronevus |
PA-Foto's:
www.derm101.com.
Therapie:Excisie. Hoewel excisie strikt genomen
niet nodig is, omdat het om een benigne laesie gaat, is de praktijk dat dit
soort laesies om twee redenen in toto worden geëxcideerd: om cosmetische redenen
en om histopathologisch onderzoek te kunnen doen.
Over
www.derm101.comDe website www.derm101.com bestaat sinds 2019
niet meer. De website was in 2002 opgericht door de beroemde Amerikaanse
dermatopatholoog
Bernard Ackerman (1936-2008) en
zijn neef Andy Zwick. De website was een meesterwerk op het gebied van de
dermatopathologie en bevatte duizenden hoge kwaliteit klinische foto's en
pathologie foto's van de meest zeldzame dermatosen, met gedetailleerde
beschrijvingen van de PA door Ackerman zelf. Ook stonden er wekelijkse
quizzen op, tekstboeken, vele links naar andere pathologie websites en en er
was een mobiele app versie van. Maar toen overleed Ackerman en was er
niemand meer om de website bij te houden. De website is nog een tijdje in de
lucht gehouden gesponsord door Nestlé Skin Health. In 2019 werd Nestlé Skin Health
overgenomen door de private equity firma EQT, onderdeel van de Abu Dhabi Investment Authority
en PSP Investments, en de naam werd veranderd in Galderma. Kort daarna, op
31 december 2019 besloot Galderma om te stoppen met de website en werd alles
van het internet verwijderd. Wat enorm jammer is maar helaas het lot van
websites die van één persoon afhankelijk zijn.
Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.