Reed's nevus (pigmented spindle cell nevus) wordt door sommige beschouwd als een aparte entiteit, en door anderen als een gepigmenteerde variant van een Spitz naevus. Klinisch is het een donkerbruin tot zwarte regelmatige naevus, 1.5-10 mm groot, vlak of licht verheven. Ze ontstaan rond het 24e jaar, meestal aan de extremiteiten, vaker bij vrouwen dan bij mannen. Histologisch ziet men bundels van slanke spoelcellen, in een regelmatig patroon, meestal beperkt tot de epidermis, en met veel pigment. De patholoog Ackerman beschouwd de door Reed beschreven naevus als een aparte entiteit en noemt als belangrijkste onderscheid met een Spitz naevus de kleine nuclei, de monomorfe ovale vorm van de spoelcellen, en de beperking van de leasie tot de epidermis en papillaire dermis.

DD: Spitz naevus, dysplastische naevus, melanoom, blue naevus, gepigmenteerd basaalcelcarcinoom.

Therapie:

Excisie in toto. 

De eerste excisie is vaak diagnostisch, met een marge van 2-3 mm, om een melanoom of atypische naevus uit te sluiten. Indien de patholoog het beschouwd als een gepigmenteerde spoelcel naevus, zonder enige twijfel, en zonder atypische kenmerken, en als de marges vrij zijn, dan kan het daarbij blijven. Indien de randen niet vrij zijn, of indien er atypische kenmerken zijn of twijfel, is re-excisie met een marge van 5-10 mm nodig.

18-08-2010 (JRM) -  www.huidziekten.nl