ORALE PATHOLOGIE / AFWIJKINGEN AAN HET MONDSLIJMVLIES home ICD10: n.v.t.

Hoewel men zou denken dat patiënten met afwijkingen in de mondholte verwezen worden naar een afdeling mondheelkunde / tandheelkunde of kaakchirurgie, of KNO, belanden zij toch ook vaak op de poli dermatologie. Sommige dermatologen zijn zelfs gespecialiseerd in orale pathologie. Ook zijn er vele voorbeelden van huidafwijkingen die zowel de huid als de orale mucosa aantasten, zoals lichen planus, pemphigus, bulleus pemphigoid, lineaire IgA dermatose, Stevens Johnson syndroom / toxische epidermale necrolyse, erythema exsudativum multiforme, graft versus host disease, chronic ulcerative stomatitis, mucous membrane plasmocytosis (mucositis plasmacellularis), angio-oedeem, SLE, de ziekte van Behçet, major aphthous disease, pyostomatitis vegetans, pyoderma gangrenosum, Sweet syndroom, candida, angina van Plaut-Vincent, orale floride papillomatose, lues, donovanosis, amyloïdose, hand foot and mouth disease, lentiginosen, Peutz-Jeghers syndroom, tubereuze sclerose, orale melanosis, naevus van Hori, xanthomen, verruciform xanthoma, tufted angioma, granuloma teleangiectaticum, fixed drug eruption, contact-eczeem, ziekte van Reiter, voedingsdeficiënties, reticulohistiocytoma, lymfoma, Kaposi sarcoma, pachyonychia congenita, en epidermolysis bullosa acquisita.

Bouquot et al. onderzochten 23.516 blanke gezonde Amerikanen en kwamen tot onderstaande tabel met frequenties van de meest voorkomende orale afwijkingen:

Diagnose Aantal lesies per 1000 personen*
Mannen Vrouwen Totaal
Leukoplakia 43.2 20.9 28.9
Torus palatinus 13.2 21.7 18.7
Irritatie fibroma 13.0 11.4 12.0
Fordyce condition 17.7 5.2 9.7
Torus mandibularis 9.6 7.9 8.5
Hemangioma 8.4 4.1 5.5
Erytheem (enantheem) 4.5 4.8 4.7
Papilloma 5.3 4.2 4.6
Epulis fissuratum 3.5 4.4 4.1
Varicositas, linguale venen 3.5 3.4 3.5
Lingua fissurata 3.5 3.1 3.2
Benign migratory glossitis 3.4 3.0 3.1
Aften, orale ulceraties 3.3 3.0 3.1
Traumatisch ulcus 2.1 2.1 2.1
Papillaire hyperplasie 1.7 3.8 3.0
Mucocele 1.9 2.6 2.5
Herpes simplex labialis 2.4 2.6 2.5
Cheilitis angulosis 1.8 1.9 1.9
Smokeless tobacco keratosis 4.3 0.2 1.7
Hematoom of ecchymose 2.0 1.4 1.6
Vergrote linguale tonsil 2.4 1.2 1.6
Morsicatio buccorum 0.7 1.4 1.2
Lichen planus 1.2 1.1 1.1
Plaveiselcelcarcinoom 2.5 0.1 0.9
Amalgaam tatouage 0.6 1.0 0.9
Buccale exostosis 0.9 0.9 0.9
Leaf-shaped fibroma 0.4 1.2 0.9
Glossitis mediana rhomboidalis 0.8 0.5 0.6
Oral hairy leukoplakia 1.2 0.3 0.6
Nicotine verkleuring verhemelte 1.2 0.2 0.6
Atrofische glossitis 0.6 0.5 0.6
Epidermoid cyste 0.7 0.4 0.5
Orale melanosis 0.5 0.3 0.4
Orale tonsils (except lingual) 0.5 0.3 0.4
Leukoedema 0.4 0.3 0.3
Lipoma 0.2 0.1 0.2
Non-lingual oral tonsils 0.2 0.1 0.2
Ranula 0.2 0.1 0.2
Gingiva hyperplasie 0.1 0.1 0.1
Buccinator node, hyperplastic 0.1 0.1 0.1
Granuloma pyogenicum 0.0 0.07 0.04
Nasoalveolaire cyste 0.0 0.07 0.04
Neurofibroma 0.0 0.07 0.04

* totale onderzochte populatie = 23.616 volwassenen ouder dan 35 jaar.


Referenties
1. Bouquot JE. Common oral lesions found during a mass screening examination. J Am Dent Assoc 1986; 112:50-57.
2. Bouquot JE, Gundlach KKH. Oral exophytic lesions in 23,616 white Americans over 35 years of age. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1986; 62:284-291.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

16-04-2017 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter