CIRCUMSCRIBED PALMOPLANTAR HYPOKERATOSIS home ICD10: geen

Circumscribed palmar or plantar hypokeratosis is een zeldzame aandoening waarbij scherp begrensde nummulaire palmaire of plantaire hypokeratosen ontstaan. Vooral op handpalmen (thenar/hypothenar). Histologisch dunner stratum granulosum en een uitgesproken dunne hoornlaag ter plaatse, abrupte overgang naar normale huid, en het ontbreken van cornoid lamella (dd porokeratosis actinica). Het komt vooral voor vanaf middelbare leeftijd, meer bij vrouwen dan bij mannen. De plekken zijn niet ontstoken maar zien er rood uit omdat de hoornlaag ontbreekt. De oorzaak is niet bekend. Er zijn allerlei theorieën zoals trauma, human papillomavirus, keratinisatiestoornis. Gaat niet over in maligniteit.

DD: psoriasis, morbus Bowen, palmoplantaire porokeratose, mycose, lues II.

Therapie:
Geen therapie nodig, eventueel indifferente crème. Er zijn in case-reports therapieën beschreven zoals chirurgie, cryotherapie, PDT (photodynamic therapy), en lokaal calcipotriol, corticosteroïden, vitamine A zuur crèmes, allemaal met weinig effect.


Referenties
1. Pérez A, Rütten A, Gold R, Urbina F, Misad C, Izquierdo MJ, et al. Circumscribed palmar or plantar hypokeratosis: a distinctive epidermal malformation of the palms or soles. J Am Acad Dermatol 2002;47:21-27.
2. Resnik KS, DiLeonardo M. Circumscribed palmar hypokeratosis: new observations. Am J Dermatopathol 2006;28:112-116.
3. Böer A, Falk TM. Circumscribed palmar hypokeratosis induced by papilloma virus type 4. J Am Acad Dermatol. 2006;54:908-909.
4. Ishiko A, Dekio I, Fujimoto A, Kameyama K, Sakamoto M, Benno Y, et al. Abnormal keratin expression in circumscribed palmar hypokeratosis. J Am Acad Dermatol. 2007;57:285-291.
5. Barry CI, Glusac EJ, Kashgarian M, Gwin K, McNiff JM. Circumscribed palmar hypokeratosis: two cases and a review of the literature. J Cutan Pathol 2008;35:484-487.
6. Rocha LK, Nico MMS. Circumscribed palmoplantar hypokeratosis: report of two Brazilian cases. Anais Brasileiros de Dermatologia 2013;88(4):623-626.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

16-04-2017 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter