PSORIASIS ARTHROPATHICA

codes 0696.0004 / L40.5

 

Diverse variaties, zoals polyarticulaire polyarthropathie, distale interfalangeale polyartropathie, seronegatieve arthritis n.n.o., spondylitis ankylopoetica, arthritis mutilans. Beleid: röntgen foto's (handen zijn het meest aangedaan), orienterend bloedonderzoek, Reumafactor. HLA-B27 komt vaak voor.

 

R/ NSAID's, b.v. Brufen (ibuprofen) tab 200/400/600 mg, bruistablet 600 mg, zetpil à 500 mg (=400 mg), 3-6 dd 200-400 mg, maximaal 1200 mg per dag. Of andere NSAID's, zie onder pijnbestrijding.

R/ Celebrex (celecoxib) 1-2 dd 100-200 mg.

R/ Arava (leflunomide) tab 10/20/100 mg. Starten met 1 dd 100 mg gedurende 3 dagen, daarna 1 dd 20 mg.

R/ MTX in ernstige gevallen.

R/ Enbrel (etanercept) flacon 25 mg, 2 x per week 25 mg i.m. Kinderen 4-17 jaar 2 x per week 0.4 mg/kg (max 25 mg).

R/ Remicade (infliximab, anti-TNF-alpha) 5 mg/kg i.v. op week 0, 2 en 6. Zonodig 8-wekelijks herhalen.

 

 

 

 

31-12-2004 (JRM) -  www.huidziekten.nl