RACCOON EYES (BRILHEMATOOM) home ICD10: geen

Raccoon eyes (synoniemen: brilhematoom, panda eyes, raccoon sign) zijn periorbitale ecchymosen (bloedingen). Het kan ontstaan na een trauma zoals een schedelbasisfractuur. Als ergens in het brein de meningen beschadigd zijn kan bloed naar de weke delen (losmazig subcutaan weefsel) achter en rond de ogen sijpelen. Een brilhematoom kan het enige teken zijn van een fractuur, soms is de fractuur zelf niet te zien. Na schedel trauma kan ook achter het oor een bloeduitstorting zitten (Battle sign). Raccoon sign kan ook ontstaan na een craniotomie of bij bepaalde intracraniële tumoren zoals onder andere een neuroblastoom. Verder is het beschreven bij drukverhogende momenten (hoestbuien, neussnuiten) en antistolling, bij cocaïne gebruik en als onbegrepen complicatie van anesthesie.

Daarnaast kan raccoon eyes ontstaan als bijzondere uitingsvorm van systemische amyloidose (t.g.v. de ziekte van Kahler, multiple myeloma, en andere varianten van systemische amyloidose.

Diagnostiek:
Oorzaken nalopen middels anamnese, bij een trauma in de anamnese is afbeeldend onderzoek nodig, bij verdenking op neuroblastoma ook (consult neuroloog). Systemische amyloidose kan worden vastgesteld met een biopt van slijmvliezen (gingiva) en door paraproteinen (M-proteïnen) te bepalen. De stolling middels PT, CT en trombocyten.

Raccoon eyes (wasbeer ogen, brilhematoom) Raccoon eyes bij systemische amyloidose Raccoon eyes bij systemische amyloidose
raccoon (wasbeer) raccoon eyes bij amyloidose raccoon eyes bij amyloidose

Raccoon eyes bij systemische amyloidose Raccoon eyes bij persen, bij urethra obstructie Raccoon eyes na anesthesie
raccoon eyes bij amyloidose raccoon eyes door persen raccoon eyes na anesthesie

Raccoon eyes bij neuroblastoom Raccoon eyes na schedelbasisfractuur
raccoon eyes neuroblastoma bij schedelbasisfractuur


Andere tekenen / fenomenen in de dermatologie:
Asboe-Hansen sign
Battle sign
Crowe's sign
Darier's sign
dimple sign
Gottron's sign
stretch test / stretch fenomeen
Hertoghe's sign
Hutchinson's sign
kaarsvetfenomeen
Köbnerfenomeen
knoopsgatfenomeen
olievlekfenomeen
Raccoon eyes
Nikolsky-fenomeen
shawl sign
Stemmer's sign


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

08-09-2012 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter