URTICARIA EN ANGIO-OEDEEM

Urticaria (netelroos, galbulten) wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van één of meerdere urticae (kwaddels): vluchtige, afgeplatte, omschreven verhevenheden van de huid (berustend op oedeem), meestal jeukend, rood gekleurd en omgeven door erytheem. Soms bleek i.p.v. erythemateus, als door het oedeem de capillairen zijn dichtgedrukt. Angio-oedeem is een diepere variant, met oedeem in het subcutane of submucosale weefsel, meestal zonder roodheid (meest voorkomende plaatsen zijn: periorbitaal, lippen, wangen, handen, vingers, voeten, genitalia, tong, mond- en keelholte). Goede voorlichting voor patiënten met zwellingen in de keelholte is nodig. Urticaria en angio-oedeem komen vaak samen voor. Acute urticaria: korter dan 6 weken klachten. Chronische urticaria: langer dan 6 weken klachten (continu of intermitterend).

Oorzaken acute urticaria of angio-oedeem ( < 6 weken)

1. geneesmiddelen

2. voedingsmiddelen

3. infectieziekten

4. onbekende oorzaak (meestal)

Oorzaken chronische urticaria of angio-oedeem ( > 6 weken)

1. fysische factoren als groep: dermografie, warmte, koude, druk, zonlicht.

2. geneesmiddelen

3. voedingsmiddelen

4. contact-allergenen en -agentia

5. inhalatie allergenen

6. infectieziekten, m.n. parasitologische infecties

7. systeemziekten, maligniteiten e.a. interne afwijkingen met circulerende immuuncomplexen.

8. psychische factoren

9. onbekende oorzaak (70-90%).

Daarnaast zijn er enkele zeer zeldzame vormen van urticaria: hitte contact urticaria, familiale koude urticaria, hereditair angio-oedeem, aquagene urticaria, vibratory urticaria, verkregen C1-inhibitor deficiëntie, C3b-inactivator deficiëntie, serum carboxypeptidase B deficiëntie.

Zie ook onder diagnostiek, therapie, therapie angio-oedeem 

Referenties

31-12-2003 (JRM) -  www.huidziekten.nl