VERRUCIFORM XANTHOMA home ICD10: K13.4

Verruciform xanthoma is een zeldzame benigne afwijking van de mondholte. Het wordt ingedeeld onder de xanthomen, maar er is geen hyperlipidemie. Klinisch is het een gelige of oranjegele verruceuze papel of klein tumortje in de mondholte, vooral gingiva, palatum, soms tong. Kan ook in de anus voorkomen. Meestal solitair, soms multipel. Enkele mm tot 2 cm groot. Begint meestal rond de 50-60 jaar, zeldzaam bij kinderen.

De oorzaak is niet bekend, waarschijnlijk een reactief beeld op een inflammatoir proces (mogelijk HPV). Verruciform xanthoma is ook beschreven bij lichen planus, epidermolysis bullosa, graft vs. host disease, congenital hemidysplasia with ichthyosiform erythroderma and limb defect (CHILD syndrome), en bij epidermaal nevus syndroom.

Verruciform xanthoom
verruciform xanthoma

Foto: Mete O. et al. Dermatol Online J. 2009;15(9):5 (Creative Commons License 4.0 - Public Access Journal).


DD: leukoplakie, xanthoma, glycogenic acanthosis, plaveiselcelcarcinoom, lichen planus.

Histologie:
Papilleus epitheel met diepe plooien waartussen keratine zich ophoopt. In het bindweefsel schuimcellen (xanthoma cellen).

Therapie:
Excisie.


Referenties
1. Shafer WG. Verruciform xanthoma. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1971;31:784-789.
2. Khaskhely NM, Uezato H, Kamiyama T, et al. Association of human papilloma virus type 6 with a verruciform xanthoma. Am J Dermatopathol 2000;22:447-452.
3. Philipsen HP, Reichart PA, Takata T, Ogawa I. Verruciform xanthoma--biological profile of 282 oral lesions based on a literature survey with nine new cases from Japan. Oral Oncol 2003;39(4):325-36.
4. Furlong MA, Fanburg-Smith JC, Childers EL. Lipoma of the oral and maxillofacial region: Site and subclassification of 125 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004;98(4):441-450.
5. Belknap AN, Islam MN, Bhattacharyya I, Cohen DM, Fitzpatrick SG. Oral Verruciform Xanthoma: A Series of 212 Cases and Review of the Literature. Head Neck Pathol 2020;14(3):742-748. PDF
6. Mete O, Kurklu E, Bilgic B, Beka H, Unur M. Flat-type verruciform xanthoma of the tongue and its differential diagnosis. Dermatol Online J. 2009 Sep;15(9):5.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.

31-05-2023 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



Diagnosecodes:
ICD10 K13.4 Granuloom en granuloomachtige afwijkingen van mondslijmvlies: verruciform xanthoma
ICD10 K13.4 Granuloma and granuloma-like lesions of oral mucosa: verruciform xanthoma
SNOMED 708013001 Verruciform xanthoma of oral mucous membrane
DBC 27 Diagnose niet nader omschreven