Voor een aantal indicaties (preventie zonverbranding, post-inflammatoire hyperpigmentatie, melasma) volstaat het advies om 'een goede zonnebrandcrème te kopen met een factor 10 of hoger'. Voor verantwoord zonnen dient de sterkte van de zonnebrandcrème afgestemd te zijn op de zonkracht en het huidtype (zie onder zonverbranding). Voor bescherming van de huid tegen fotodermatosen (CDLE, PMLE, xeroderma pigmentosa, porfyrie, fotodermatitis) zijn veel hogere beschermingsfactoren nodig (factor 30-60).
Met goed wordt bedoeld een bekend merk (Ambre Solare, Anthelios, Biodermal, Biotherm, Clinique, Delial, Lancôme, L'oreal, Nivea, Roc, Vichy, Zwitsal), niet te goedkoop, vaste samenstelling, vermelding van de Sun Protection Factor (SPF) voor UVB en UVA, of de Persistent Pigmentation Darkening factor (PPD) voor UVA, vermelding van de samenstelling en vervaldatum. Bij contactallergie hypo-allergene producten adviseren (Roc, Clinique, Vichy), zonodig testen (ROAT, ECA op UV-filters).
Bij patiënten met een ernstige fotodermatitis moet worden uitgezocht welk deel van het spectrum de grootste problemen geeft (UVA, UVB of zichtbaar licht). Bij de meeste patiënten volstaat testen met UVB en UVA. Eventueel in moeilijke gevallen met spectraal licht (b.v. 363 nm, 405 nm) om de range UVA-zichtbaar licht in kaart te brengen. Zink en titaanoxide filters geven de breedste protectie en er zijn tegenwoordig microkristallijne cosmetisch acceptabele producten beschikbaar. Contralum Ultra, de 'ziekenfondscrème' wordt weliswaar vergoed maar heeft slechts een beschermingsfactor van 10 voor UVB en 7 voor UVA, voor een aantal fotodermatosen is dat beslist onvoldoende.
UVA: 315-400 nm
UVB: 280-315 nm
UVC: 100-280 nm
|
Indicatie |
Filters |
Voorbeelden |
|
UVB 280-320 nm |
para-aminobenzoëzuur en cinnamaten (250-320 nm), eusolex (280-315 nm), octocryleen, mexoryl XL |
Contralum Ultra, Clinique SPF 15-30, Roc Sante Soleil 30-16-8, Roc Sante Soleil Kids 30-40, Anthelios L 60B/12A, Vichy Capital Soleil 20-60 |
|
UVA 320-400 nm |
benzofenonen (270-360 nm), mexoryl SX, Parsol 1789 (315-400 nm), titaan dioxide, zinkdioxide |
Contralum Ultra, Biotherm Sunblock factor 15, Anthelios, titaandioxide 5% crème, Roc Minesol, Vichy Capital Soleil 20-60 |
|
Zichtbaar licht (400-500 nm) |
titaandioxide (280-760 nm), zinkdioxide (280-760 nm) |
Roc Minesol, Vichy Capital Soleil 60, titaandioxide 5% crème, SUN E45 |
Sunscreens, overzicht:
R/ Contralum Ultra (Merck BV): Eusolex 6300 (280-315 nm), Eusolex 232 (280-315 nm), Parsol 1789 (315-400 nm), bronopol, cetylstearylalcohol (flacon à 100 ml). Beschermt tegen UV straling in 280-400 nm gebied, UVA factor 7 en UVB factor 10.
R/ titaandioxide 5% FNA. Beschermt tegen UVB, UVA, en zichtbaar licht. Is momenteel niet meer opgenomen in het FNA omdat er betere minerale sunscreens verkrijgbaar zijn die ook een hoge beschermingsfactor bieden.
Alle overige sunscreens worden niet vergoed. Hieronder worden enkele betrouwbare merken genoemd:
R/ Ambre Solare SPF4, SPF8, SPF12, SPF15, SPF20, SPF30, SPF40, SPF60.
R/ Anthelios (La Roche-Posay): mexoryl SX (kort UVA), Eusolex 6300 (UVB), Parsol 1789 (lang UVA), titaandioxide. SPF 20, SPF 40, SPF60.
R/ Biodermal SPF4, SPF5, SPF20, SPF30, SPF60.
R/ Biotherm (L'Oreal): acetylmethoxycinnamaat, oxybenzone. Beschermt tegen UVB en UVA tot 360 nm. SPF4, SPF8, SPF10, SPF15, SPF25, SPF30.
R/ Clinique Sun Care crème, lotion, spray, gel, lipstick. SPF15, SPF30.
R/ Delial SPF4, SPF8, SPF12, SPF15, SPF20, SPF30.
R/ Lancôme (L'Oreal) SPF6, SPF10, SPF15, SPF20, SPF30, SPF50, SPF60.
R/ L'Oreal SPF8, SPF15, SPF20, SPF25, SPF30, SPF60.
R/ Nivea melk (lotion) SPF4, SPF6, SPF12, SPF15, SPF25, SPF30. Spray SPF6, SPF10, SPF15, SPF20, SPF30, SPF40
R/ Roc Minesol. Bevat minerale pigmenten. SPF20, SPF30, SPF40, SPF50.
R/ SUN E45 (Boots healthcare). Bevat zinkoxide, titaniumdioxide; UVB, UVA, zichtbaar licht, infrarood. SPF15, SPF25, SPF30, SPF50
R/ Vichy (L'Oreal). Bevat mexoryl XL (UVA,UVB), mexoryl SX (kort UVA), octocryleen (UVB), Parsol 1789 (lang UVA), titaandioxide). Parfumvrij. Crème SPF20/PPD8, SPF30/PPD10, SPF60/PPD20. Ultra vloeibare crème SPF20/PPD8, SPF60/PPD20. Melk (Gel) SPF10/PPD5, SPF20/PPD8, SPF30/PPD10, SPF60/PPD28. Spray SPF20/PPD8, SPF30/PPD10, SPF40/PPD18. Melk voor kinderen SPF60/PPD22. Spray voor kinderen SPF30/PPD10.
R/ Zwitsal SPF15, SPF20, SPF30, SPF40. Spray SPF15, SPF30.
Referenties
|
1. |
Toonstra J, van Weelden H. Licht & Huid. Glaxo Dermatologie, Zeist, 1994. ISBN 90-71941-28-0. |
10-03-2011 (JRM) - www.huidziekten.nl