CURETTAGE VAN EEN KERATOACANTHOOM terug naar overzicht chirurgische ingrepen

De voorkeursbehandeling van een keratoacanthoom is excisie met een marge van 3-5 mm. De alternatieve behandeling, als de clinicus zeker is van de diagnose, is curettage. In het onderstaande voorbeeld zou conventionele excisie de patiënt zijn onderooglid gekost hebben en was een reconstructie door de plastisch chirurg en/of de oogarts nodig geweest. De foto's laten zien hoe het met curettage ook kan. Zie verder onder keratoacanthoom.


Curettage keratoacanthoom Curettage keratoacanthoom
Keratoacanthoom, snelle groei, hoornkrater.

Bij excisie met marge gaat het hele onderooglid verloren.
Curettage keratoacanthoom Curettage keratoacanthoom
Op klinische gronden is de diagnose keratoacanthoom.
 
Het oog wordt verdoofd met oxybuprocaine 0.4%
Curettage keratoacanthoom Curettage keratoacanthoom
Voor de curettage is een scherpe lepel nodig.
 
Na curettage. Het oog is beschermd met een metalen kap.
Curettage keratoacanthoom Curettage keratoacanthoom
Coaguleren van de wondbodem is niet nodig.
 
De wondranden lijken geapproximeerd te kunnen worden.
Curettage keratoacanthoom Curettage keratoacanthoom
Ectropion is een risico als er weefselverlies is ontstaan. Bij nacontrole na 3 maanden geen ectropion.
Patiënt blijft onder controle op het oncologie spreekuur.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.

26-08-2017 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



web counter