![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor1x.jpg) |
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor2x.jpg) |
Tekenen van een ovaal ter grootte van het aantal benodigde grafts. |
|
Detail na verdoven en steriel afdekken (NB: bij direct overplaatsen grafts wond eerst weer goed ontsmetten en opnieuw steriel afdekken). |
|
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor3x.jpg) |
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor4x.jpg) |
Stansen van de grafts met een 4 mm biopteur.
|
|
Anders dan bij de gewone procedure biopten vlak naast elkaar uitnemen. |
|
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor5x.jpg) |
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor6x.jpg) |
Het losknippen van de grafts.
|
|
Excisie van de resten tot aan de subcutis. |
|
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor7x.jpg) |
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor8x.jpg) |
Het gehele gebied wordt geëxcideerd.
|
|
Er mogen geen epidermale delen achterblijven. |
|
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor9x.jpg) |
![Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal [bron: www.huidziekten.nl] Punchgrafts transplanteren vanuit ovaal](donor10x.jpg) |
|
De hechtingen blijven 10-14 dagen in situ. |
|
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.