ACANTHOSIS NIGRICANS |
 |
WAT IS ACANTHOSIS NIGRICANS ?
Acanthosis nigricans
is een donkere verkleuring van de huid in
combinatie met verdikking van de huid. De huid
voelt fluweelachtig aan en is bruin tot
grijsbruin verkleurd. Het zit vooral in de nek
en in de oksels, en in de liezen, en in andere
plooien van de huid. Het komt vaker voor bij een
donkere huidskleur en het wordt vooral gezien
bij personen met overgewicht of suikerziekte.
Het is een onschuldige aandoening, maar wel
cosmetisch storend. Het geeft meestal geen
klachten. Soms jeukt het. Het kan een
onaangename geur verspreiden, vooral als de huid
erg dik is en bacteriën zich ophopen in de
plooien. Acanthosis nigricans komt bij mannen en
vrouwen even vaak voor en het kan op elke
leeftijd beginnen, maar meestal na de puberteit.
![Acanthosis nigricans (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Acanthosis nigricans](../../afbeeldingen/acanthosis-nigricans-1z.jpg) |
![Acanthosis nigricans (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Acanthosis nigricans](../../afbeeldingen/acanthosis-nigricans-2z.jpg) |
![Acanthosis nigricans (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Acanthosis nigricans](../../afbeeldingen/acanthosis-nigricans-3z.jpg) |
acanthosis nigricans |
acanthosis nigricans |
acanthosis nigricans |
De
huidafwijkingen zijn symmetrisch
verdeeld over het lichaam. Soms zijn er in de
acanthosis nigricans gebieden ook gesteelde
wratjes aanwezig. Deze worden skin tags,
acrochordon of fibroma molle genoemd. Het zijn
kleine, weke, huidkleurige bolronde of gesteelde
wratjes.
![Acanthosis nigricans (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Acanthosis nigricans](../../afbeeldingen/acanthosis-nigricans-6z.jpg) |
![Acanthosis nigricans (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Acanthosis nigricans](../../afbeeldingen/acanthosis-nigricans-7z.jpg) |
![Acanthosis nigricans (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Acanthosis nigricans](../../afbeeldingen/acanthosis-nigricans-8z.jpg) |
gesteelde
wratjes |
gesteelde
wratjes |
gesteelde
wratjes |
HOE ONTSTAAT ACANTHOSIS
NIGRICANS ?
Men neemt aan dat de
huidcellen en de pigmentcellen gaan groeien
onder invloed van hormonale veranderingen die
ontstaan bij overgewicht en diabetes. Huidcellen
kunnen door groeifactoren zoals insuline-like
growth factor (IGF) worden aangezet tot groei.
Dit soort groeifactoren circuleren verhoogd in
het bloed bij overgewicht en bij ziekten zoals
suikerziekte, stofwisselingsziekten, polycysteus
ovarium syndroom, Cushing syndroom, acromegalie,
metabool syndroom, en bij erfelijke
aandoeningen.
Acanthosis nigricans kan erfelijk zijn.
Acanthosis nigricans kan ook ontstaan door
geneesmiddelen (meestal bij behandeling met
hormonen).
HOE WORDT DE DIAGNOSE
GESTELD ?
De diagnose acanthosis
nigricans wordt gesteld op het klinisch beeld,
op hoe het er uit ziet. Het is een vrij typisch
beeld, en het is zelden nodig om aanvullend
onderzoek te doen. Eventueel kan de glucose
spiegel in het bloed worden bepaald als dat nog
nooit eerder gedaan is.
HOE
WORDT ACANTHOSIS NIGRICANS BEHANDELD ?
Omdat acanthosis nigricans een goedaardige
aandoening is, die weinig klachten geeft, is
behandeling meestal niet nodig. Soms wordt om
cosmetische redenen gevraagd of er iets aan te
doen is. Een van de mogelijkheden is het
aanpakken van de oorzaak. Dat betekent bij
overgewicht proberen af te vallen (hierdoor
kunnen de afwijkingen verdwijnen). Bij
suikerziekte de glucosewaarden goed instellen.
Als het door geneesmiddelen wordt veroorzaakt
deze staken of vervangen (indien mogelijk).
De gesteelde wratjes kunnen onder lokale
verdoving worden afgeknipt of behandeld met
elektrocoagulatie.
De verdikte en donker
verkleurde huid kan worden behandeld met lokale
crèmes zoals vitamine A (tretinoïne) crème. Dit
verbetert de opbouw van de huid en heeft een
licht slijtend effect. Het kan ook irritatie
veroorzaken, dan werkt het averechts, vooral bij
de donkere huid, die kan reageren op irritatie
door donker te verkleuren.
Een andere
crème die kan worden gebruikt is calcipotriol
crème. Calcipotriol is een van vitamine D
afgeleide stof die de celdeling van de opperhuid
remt.
Bij een sterk verdikte huid kan
geprobeerd worden de bovenste laag er af te
schrapen met een dermabrasie apparaat, of te
verwijderen met een laser (C02-laser). Dit kan
wel kleurverschillen en littekens veroorzaken.
Scrubben en schuren van de huid werkt
meestal averechts, de huid wordt daar op termijn
alleen maar dikker van.
WAT
ZIJN DE VOORUITZICHTEN BIJ ACANTHOSIS NIGRICANS
?
Acanthosis nigricans
is een chronische huidaandoening die meestal
niet vanzelf overgaat en die lastig te
behandelen is. Als de onderliggende oorzaak kan
worden weggenomen, bijvoorbeeld door af te
vallen, dan kan het verdwijnen. Acanthosis
nigricans veroorzaakt weinig klachten. Het kan
wel als cosmetisch storend worden ervaren. Soms
is het een symptoom van een onderliggende
ziekte.
|