|
BASAALCELCARCINOOM |
 |
Het basaalcelcarcinoom wordt beschouwd als
een vorm van huidkanker, maar onderscheidt zich
van de andere vormen van huidkanker omdat het in
vrijwel alle gevallen (bijna 100%) goed te
genezen is. Dat komt omdat het
basaalcelcarcinoom alleen lokaal ingroeit, heel
langzaam groeit, en niet uitzaait (zich niet
verder in het lichaam verspreid via bloedvaten
en lymfbanen).
De behandeling bestaat
uit het wegsnijden of op andere manier
verwijderen (bevriezen, bestralen, verbranden
(elektrocoagulatie), laserchirurgie,
photodynamische therapie) van het
basaalcelcarcinoom en een kleine veiligheidszone
daaromheen.
Het basaalcelcarcinoom is
dus goed te behandelen door het in zijn geheel
te verwijderen. Het liefst natuurlijk in een zo
vroeg mogelijk stadium, als het nog klein is en
met een zo klein mogelijke ingreep kan worden
verwijderd. Het groeit wel lokaal door, dus hoe
langer men wacht, hoe groter de schade aan het
omliggende weefsel en hoe groter het litteken
wordt. Daarom is het belangrijk om tijdig de
huid door een arts te laten inspecteren als er
nieuwe bultjes of plekjes ontstaan. Bedenk
daarbij dat het basaalcelcarcinoom langzaam
groeit en dus al jaren aanwezig kan zijn.
Het basaalcelcarcinoom komt veel voor. Jaarlijks
worden er circa 25.000 nieuwe gevallen van
huidkanker ontdekt in Nederland, en circa 80%
daarvan is een basaalcelcarcinoom. Het komt
vooral voor op oudere leeftijd en er is een
duidelijke relatie met blootstelling aan
zonlicht. Het wordt dan ook vaker gezien op
plaatsen die veel blootgesteld zijn geweest aan
zonlicht, zoals het gelaat. Vooral een teveel
aan zon, en met name zonverbrandingen zijn een
risicofactor voor het ontstaan van deze en
andere vormen van huidkanker. Mensen met een
lichte huidskleur die snel verbranden hebben
daarom meer kans op het krijgen van huidkanker.
Het aantal gevallen van basaalcelcarcinoom neemt
toe de laatste decennia door de vergrijzing, en
door toename van het zontoerisme vanaf circa
1960.
Het basaalcelcarcinoom heeft
meestal de vorm van een huidkleurig bultje. Soms
ziet het er wat glazig-glanzend uit en zijn er
kleine bloedvaatjes op te zien. Het kan echter
ook kapot gaan en de vorm van een zweertje
aannemen. Ook zijn er varianten waarbij het vlak
blijft, maar toch te herkennen valt aan
kleurveranderingen, roodheid of schilfering.
 |
 |
 |
| basaalcelcarcinoom, bol |
basaalcelcarcinoom, bol |
basaalcelcarcinoom, bol |
 |
 |
 |
| basaalcelcarcinoom, zweer |
basaalcelcarcinoom, zweer |
basaalcelcarcinoom, zweer |
 |
 |
 |
| basaalcelcarcinoom, vlak |
basaalcelcarcinoom, vlak |
basaalcelcarcinoom, vlak |
De diagnose kan met zekerheid
worden gesteld door het afnemen onder lokale
verdoving van een stukje huid voor microscopisch
onderzoek (een
biopt). Daarna zal uw arts een voorstel doen
voor een van de vele behandelmogelijkheden. In
verreweg de meeste gevallen kan het
basaalcelcarcinoom eenvoudig chirurgisch worden
verwijderd, maar soms zijn er technische of
praktische redenen om de voorkeur te geven aan
een andere techniek.
Nacontrole
Na verwijdering worden afspraken gemaakt
voor nacontrole. In het begin gaat het dan om
wondcontrole. Soms wordt een afspraak gemaakt
voor hechtingen verwijderen. Dit kan ook bij de
huisarts.
Als er maar 1 plek is, dan is
het niet nodig om daarna nog verdere controle
afspraken te maken om de huid na te kijken. Als
u zelf iets ontdekt aan uw huid dat u niet
helemaal vertrouwt, dan geldt voor u wat voor
iedereen geldt: maak een afspraak bij uw
huisarts of dermatoloog om het te laten
beoordelen.
Er bestaat altijd een kleine
kans dat het basaalcelcarcinoom toch nog niet
helemaal diep genoeg verwijderd is. Die kans is
in de orde van grootte van 3-5% afhankelijk van
de gebruikte techniek. Dus als u na verloop van
enkele maanden op de behandelde plek een nieuw
bultje of groeiende plek ziet, dan moet u
contact opnemen met uw behandelend arts.
Als er meerdere plekken zijn (2 of meer
basaalcelcarcinomen) dan is het wel verstandig
om in ieder geval de eerste 3 jaar een keer per
jaar een controle afspraak te maken bij de
dermatoloog. Wie twee keer of vaker een
basaalcelcarcinoom heeft gehad, is daar
blijkbaar bevattelijk voor. Dat kan als uw huid
veel aan zonlicht is blootgesteld gedurende vele
jaren. Ook patiënten die geneesmiddelen
gebruiken die de afweer onderdrukken zijn
bevattelijk voor het krijgen van
basaalcelcarcinomen.
|
