|
INFORMATIE OVER DE MULLER BEHANDELING VAN
SPATADEREN |
 |
Er zijn meerdere methoden om spataderen te
behandelen, zoals inspuiten (scleroseren),
opereren onder algehele of lokale verdoving, of
laserbehandeling. Bij u zijn spataderen
geconstateerd van een formaat dat het beste kan
worden behandeld volgens de Muller methode. Bij
deze techniek, genoemd naar de dermatoloog
Muller die het heeft bedacht, worden de
spataderen onder lokale verdoving via hele
kleine sneetjes weggehaald. De Muller methode is
vooral geschikt voor grote spataderen. Het is
een tijdrovende ingreep, maar het biedt wel meer
zekerheid dat de spataderen niet terugkomen.
Mochten er nog kleine spataderen overblijven,
dan kunnen deze op een later tijdstip alsnog
worden weggespoten.
BESCHRIJVING
VAN DE INGREEP
Bij de behandeling
volgens Muller worden meerdere kleine (enkele
millimeters grote) sneetjes in de huid gemaakt
net naast de spatader. Vervolgens wordt de
spatader via dit sneetje met een klein haakje
aangehaakt en naar buiten getrokken. Deze
operatie vindt plaats onder lokale verdoving. U
krijgt daarvoor injecties met het
verdovingsmiddel lidocaïne op de plaatsen waar
de spataderen zullen worden verwijderd. Deze
injecties zijn uiteraard pijnlijk, de rest van
de ingreep niet.
Wij raden u aan iemand
als begeleider mee te nemen, maar dit is niet
verplicht. U kunt in principe na de behandeling
normaal lopen, maar zelf naar huis rijden met de
auto wordt afgeraden. De volgende dag mag alles
weer. Als u allergisch bent voor
verdovingsvloeistof, desinfecterende middelen of
pleister, moet u dit van te voren aan de arts
doorgeven. Ook is het belangrijk te melden of u
bloedverdunnende middelen gebruikt. Het is niet
nodig om de bloedverdunnende middelen voor de
ingreep te stoppen.
Gebruik op de dag
van de ingreep geen lotions, crèmes of zalven om
de huid mee in te vetten, want anders lukt het
niet om met stift te tekenen op de huid.
GANG VAN ZAKEN TIJDENS DE INGREEP
Nadat u zich bij de balie van de polikliniek
heeft gemeld, wordt u door de arts of de
verpleegkundige opgehaald. In de behandelkamer
wordt u verzocht op een opstapje plaats te
nemen, waarna de arts met een speciale stift de
te verwijderen spataderen zal aantekenen.
Daarna gaat u op de behandeltafel liggen. De
huid van het been wordt gedesinfecteerd. Daarna
zullen de arts(en) en verpleegkundige een
schort, monddoekje en steriele handschoenen
aantrekken. Vervolgens wordt het been afgedekt
met steriele doeken. Hierna wordt de
verdovingsvloeistof ingespoten vlak naast de
spatader. Daarna wordt de ader via kleine
sneetjes er uit getrokken. De totale ingreep
duurt 45 tot 60 minuten. Na de ingreep plakt men
de wondjes af met steriele hechtstrips
(zwaluwstaartjes) en wondpleisters. Bij deze
kleine wondjes is hechten niet nodig. Soms
worden oplosbare hechtingen geplaatst rond vaten
om bloeduitstortingen zoveel mogelijk te
voorkomen.
NA DE INGREEP
Na
de ingreep wordt een witte onderkous en een
bruine elastische kous aangetrokken over het
behandelde gebied. U wordt ook verzocht nog een
half uurtje in de wachtkamer te blijven zitten
om te kunnen controleren op eventueel nabloeden.
De witte onderkous en de elastische kous moeten
3 dagen lang dag en nacht blijven zitten.
Gedurende die 3 dagen kunt u dus ook niet
douchen. Daarna - als de behandeling op dinsdag
is gedaan, op vrijdagavond - mag u alles
uittrekken en ook alle pleisters verwijderen.
Vanaf dat moment moet alleen nog de bruine
elastische kous worden gedragen, en dat hoeft
alleen maar overdag. Dit moet u nog een volle
week volhouden. Daarna hoeft er niets meer om.
Bij het uittrekken van de kousen is het
been meestal bont en blauw van de
bloeduitstortingen. Dat hoort er bij en het
trekt vanzelf weer weg. Er wordt nog een
controle afspraak met u gemaakt na circa 2
maanden om het eindresultaat te beoordelen.
In principe kunt u na de ingreep alles doen, wij
adviseren echter geen intensieve sport te
beoefenen.
Mochten er problemen ontstaan
met het been (bijvoorbeeld stuwing, pijn of een
bloeding) of als de kousen te strak zitten, neem
dan contact op met de afdeling.
ZIJN ER RISICO'S AAN VERBONDEN ?
De
Muller procedure kent weinig risico's of
complicaties. De volgende problemen kunnen
optreden:
- Vaak ontstaan er
bloeduitstortingen (hematomen). Dit hoort erbij,
het been kan bont en blauw zien een week na de ingreep. Dit trekt allemaal vanzelf
weg in 3-6 weken.
- Bij een ingreep in de
knieholte kan er door een bloeduitstorting
tijdelijk een doof gevoel in het been ontstaan. Dit gebeurt zelden, en het trekt
binnen 1-2 dagen weg.
- Soms ontstaat pijn of
kramp in het been of de voet omdat de elastische
kous te strak zit. In dat geval neemt u contact op met de afdeling, er wordt dan een
ruimere kous aangemeten of een verband
aangebracht.
- Zeer zelden wordt een klein
zenuwtakje beschadigd bij het er uit trekken van
een spatader. Hierdoor kan het gevoel
(pijn en tastzin) in het gebied er onder
verminderd zijn of weg zijn. Ook dit herstelt
zich meestal volledig, maar het duurt
langer, enkele maanden. Grote en belangrijke
zenuwen die spieren aansturen worden
nooit beschadigd bij een Muller procedure, want
die zenuwen bevinden zich allemaal veilig in de diepte.
|
