|
NAEVUS VAN ITO (ITO'S NEVUS) |
 |
WAT IS EEN NAEVUS VAN ITO ?
De
naevus van Ito is een
blauwgrijze of blauwzwarte verkleuring, soms met
bruine tinten, op de schouder of op een andere
plek op de bovenrug. Soms op het sleutelbeen.
Het is een soort moedervlek, die ontstaat door
een ophoping van pigmentcellen onder
de huid. Naevus is de medische
term voor moedervlek. Ito is de naam van de
Japanse arts die het voor het eerst in 1954
beschreef. De naevus van Ito komt vooral voor
bij Aziaten, met name bij Japanners. De naevus
van Ito is meestal al vanaf kort na de geboorte
aanwezig, maar kan ook pas later, rond de
puberteit zichtbaar worden. De plek neemt niet
meer toe in grootte na de geboorte maar groeit wel mee met het kind. Het is
een goedaardige afwijking. Het is meestal niet
erfelijk.
HOE ZIET EEN NAEVUS VAN ITO ER
UIT ?
Men ziet een onscherp begrensde grillige
blauwgrijze tot blauw-zwarte vlek op de schouders, de schouderbladen, of
elders op de bovenrug, en
soms rondom het sleutelbeen.
 |
 |
 |
| naevus
van Ito |
naevus
van Ito |
naevus
van Ito |
Foto links: Littlekidsdoc - Wikimedia (Creative Commons License 4.0).
HOE ONTSTAAT EEN NAEVUS VAN
ITO ?
De naevus
van Ito bestaat uit pigmentcellen
(melanocyten) die zich
bevinden onder de huid, in het onderhuidse
bindweefsel. Daar horen ze niet te zitten,
pigmentcellen horen in de onderste laag van de
opperhuid te zitten, waar ze de huidcellen
beschermen tegen zonlicht door pigment aan te
maken. Door een weeffoutje van moeder natuur is
er iets misgegaan waardoor de pigmentcellen niet
naar de opperhuid gegaan zijn maar zijn blijven
steken in de diepte. Daar maken ze ook pigment
aan, en als pigment in de diepte onder de huid
ligt dan krijgt het een blauwige tint (aan de
oppervlakte is het bruin of donkerbruin tot
zwart). Er bestaan ook nog andere moedervlekken
met een blauwgrijze kleur door diep liggend
pigment: de mongolenvlek,
die meestal laag op de rug zit, en de
naevus van Ota, die rond het
oog zit.
HOE WORDT DE
DIAGNOSE GESTELD ?
De diagnose
wordt gesteld op het klinisch beeld, op hoe het
er uit ziet. De blauwe kleur en de plek waar het
zit. Er zijn niet veel andere beelden die er op
lijken. Een
naevus van Becker kan ook op de schouder
ontstaan, maar die ontstaat meestal pas op
latere leeftijd, in de puberteit, is vaak wat
bruiniger en er zitten meestal dikke of donker
gekleurde haren op.
IS EEN
NAEVUS VAN ITO GEVAARLIJK ?
Nee, het is een goedaardige en
ongevaarlijke aandoening. In andere soorten
grote aangeboren moedervlekken kunnen soms
kwaadaardige moedervlekken ontstaan, maar bij de
naevus van Ito is de kans daarop verwaarloosbaar
klein. Controle is niet nodig.
Een naevus van
Ito kan in zeldzame gevallen voorkomen als
onderdeel van een syndroom waarbij er ook nog
andere huidafwijkingen aanwezig zijn, vooral
vaatafwijkingen. Voorbeelden van dit soort
syndromen zijn het Sturge-Weber syndroom, het Klippel-Trenaunay
syndroom en de naevus pigmentovascularis.
Een
naevus van Ito (op de schouder) kan voorkomen in combinatie met een naevus van Ota
(rond het oog).
HOE WORDT EEN
NAEVUS VAN ITO BEHANDELD ?
Behandeling is eigenlijk niet nodig omdat het een goedaardige
afwijking is. Het kan zijn dat de plek
cosmetisch storend is. Het is mogelijk om een
naevus van Ito te behandelen met een
pigmentlaser. Een andere optie is om het te
camoufleren met make-up. Beschermen tegen
zonlicht is ook een optie, dat voorkomt dat de
plek donkerder wordt en daardoor meer zichtbaar.
Behandeling met een pigmentlaser
Lasertherapie is effectief bij een
naevus van Ito, maar
meerdere behandelingen zijn nodig om de vlek (bijna) niet meer zichtbaar te
krijgen. Omdat meerdere behandelingen nodig zijn, met een interval van 2-3
maanden er tussen, kan het wel twee jaar duren.
Er zijn diverse lasers waarmee het kan, zoals de
Q-switched (QS) ruby laser (QSRL, 694 nm), de QS
Nd:YAG laser (1,064 nm), de QS alexandrite laser
(QSAL, 755 nm) en de fractionated Nd:YAG laser
(1440 nm). Deze lasers zijn in gespecialiseerde
laserklinieken beschikbaar. Behandeling is
tijdsintensief en kostbaar en wordt niet
standaard vergoed door alle zorgverzekeraars.
 Laser
voor pigmentafwijkingen
Camouflage
De huidtherapeute kan hierbij
adviseren en speciale camouflage make-up in de
juiste huidskleur leveren.
Beschermen tegen zonlicht
Bij
blootstelling aan zonlicht kan het pigment in de
naevus van Ito toenemen waardoor de plek nog
meer zichtbaar wordt. Beschermen tegen de zon
met een hoge factor zonnebrandcrème kan dit
voorkomen.
|
