ALOPECIA ATROPHICANS / CICATRICIËLE ALOPECIA home ICD10: L66.9

Alopecia atrophicans of cicatriciële alopecia (alopecia cicatricans) is de verzamelnaam voor vormen van kaalheid waarbij littekenvorming optreedt (scarring alopecia). Dit in tegenstelling tot de non-scarring alopecia zoals alopecia areata, waarbij de huid volledig gaaf is. In de schade die ontstaat gaan ook de stamcellen ten gronde zodat de haaruitval meestal irreversibel is. Ernstige beschadiging van de haarfollikel kan ontstaan secundair aan andere oorzaken, bijvoorbeeld een mycose (tinea capitis) of ernstige bacteriële folliculitis, ontstekingen zoals sarcoidose, of directe schade (verbranding, bestraling). Ook dit is vorm van verlittekenende alopecia, maar met de term cicatriciële alopecia wordt toch specifiek bedoeld een groep van aandoeningen waarbij de oorzaak en/of het mechanisme niet helemaal duidelijk zijn. Ook zijn ze moeilijk te behandelen.

Indeling van cicatriciële alopecia (Bologna):
1. Lymfocytair infiltraat
  - chronische cutane lupus erythematosus
  - CDLE
  - lichen planopilaris
  - klassieke lichen planopilaris
  - frontal fibrosing alopecia
  - Graham-Little syndroom
  - klassieke pseudopelade van Brocq
  - centrale centrifugale cicatriciële alopecia
  - alopecia mucinosa
  - keratosis follicularis spinulosa decalvans

2. Neutrofiel infiltraat
  - folliculitis decalvans

3. Gemengd infiltraat
  - folliculitis / acne keloidalis
  - folliculitis / acne necrotica
  - dissecting folliculitis
  - erosieve pustuleuze dermatose

4. Niet-specifiek
  - overige vormen / niet in te delen


knop knop knop knop knop knop knop knop knop knop knop knop Indeling scarring alopecia


Erosive pustular dermatosis of the scalp Erosive pustular dermatosis of the scalp Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens (dissecting folliculitis)
erosive pustular dermatosis erosive pustular dermatosis dissecting folliculitis

Folliculitis decalvans frontal fibrosing alopecia Klassieke lichen planopilaris
folliculitis decalvans frontal fibrosing alopecia lichen planopilaris

CDLE van het behaarde hoofd haarverlies door littekenvorming na ontsteking (SLE) Klassieke lichen planopilaris
alopecia bij CDLE alopecia bij SLE lichen planopilaris

Folliculitis decalvans Folliculitis decalvans Folliculitis decalvans
follicultis decalvans (tufts) tufts (dermatoscopie) tufts (dermatoscopie)


Referenties
1. Hordinsky MK. Alopecias. In: Bologna JL, Jorizzo JL, Rapini RP. Dermatology. Mosby, Edinburgh 2003. Chapter 69.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.

31-05-2023 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



Diagnosecodes:
ICD10 L66.9 Alopecia cicatricialis, niet gespecificeerd
ICD10 L66.9 Cicatricial alopecia, unspecified
SNOMED 400088006 Scarring alopecia
DBC 12 spacer Haar- en nagelafwijkingen