Erysipelas-achtig beeld, ernstig, en (meng-) infectie met S. aureus niet uit te sluiten
Streptococcus pyogenes en/of Staphyloccus aureus

R/ flucloxacilline 4 dd 1 g i.v. gedurende 14 dagen.
R/ flucloxacilline 4 dd 1 g i.v. + penicilline G 4 dd 1 milj E i.v.
R/ amoxicilline/clavulaanzuur 3-4 dd 1000/200 of 3 dd 2000/200 mg i.v. gedurende 14 dagen.

Alternatieven (o.a. bij allergie voor penicilline):
R/ erytromycine 4 dd 1 g i.v. gedurende 14 dagen.
R/ clindamycine 3 dd 600 mg i.v. of 4 dd 450 mg oraal.
R/ cefuroxim, 3 dd 750 mg i.v., in ernstige gevallen 3 dd 1.5 g i.v.
R/ cefalotine 4 dd 1 g i.v., in ernstige gevallen 6 dd 1-2 g i.v.

Amoxicilline/clavulaanzuur of flucloxacilline hebben de voorkeur vanwege het risico op erytromycine en/of clindamycine resistente stafylokokken. In ernstige gevallen is het namelijk niet mogelijk resistentie bepalingen af te wachten. Augmentin heeft een bredere werking dan flucloxacilline.

Meer informatie (zakboektekst) - Terug naar overzicht antibiotica

Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.