Erysipelas, klassiek, ernstige infectieStreptococcus
pyogenes (ß-hemolytische streptokokken groep A)
R/ benzylpenicilline
(penicilline G) 4-6 dd 1 miljoen E i.v., gedurende 14 dagen. De intraveneuze
behandeling in ieder geval voortzetten totdat de temperatuur genormaliseerd
is.
Bij allergie voor penicillinen:R/ erytromycine
4 dd 500 mg i.v. gedurende 14 dagen.
R/ clindamycine 3 dd 600 mg i.v. of
oraal gedurende 14 dagen.
R/ roxitromycine 2 dd 150 mg oraal gedurende 7
dagen.
Onder ernstige infectie wordt verstaan zeer uitgebreide erysipelas
met pijn, koorts, malaise; hoge koorts met delier; overgangsvormen naar necrotiserende
fasciitis; erysipelas die onvoldoende reageert op reeds ingestelde orale therapie;
erysipelas bullosa of met ulceraties; erysipelas in het gelaat; erysipelas bij
ischemisch vaatlijden, bij lymfoedeem, en bij immuun- gecompromitteerden. Ook
bij overgeven, waarbij orale medicatie onbetrouwbaar is.
Meer informatie (zakboektekst) -
Terug naar overzicht antibiotica
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.