Het
antisynthetase syndroom is een zeldzame auto-immuunziekte,
behorende tot de idiopathische inflammatoire myopathieën. Ook polymyositis
en
dermatomyositis behoren tot die groep. Bij het antisynthetase syndroom
kunnen huidafwijkingen voorkomen bestaande uit ruwe, rafelige en eeltige
huid, en dit wordt ook wel mechanic hand genoemd (van veel sleutelen in de
garage en olie handen schoonmaken met wasbenzine krijg je ook dit soort
handen). Daarnaast wordt het antisynthetase syndroom gekarakteriseerd door
het voorkomen van interstitiële longafwijkingen (fibroserende alveolitis,
pneumonie, acute respiratory distress syndrome), arthralgie en artritis,
koorts, het fenomeen van Raynaud, en een dermatomyositis-achtig beeld. In
het bloedkunnen autoantistoffen tegen aminoacyl-tRNA synthetases worden
gevonden, meestal anti-Jo-1.
![Mechanic hands als uiting van het antisynthetase syndroom (klik op foto voor vergroting) [bron: www.musculoskeletalnetwork.com] Mechanic hands als uiting van het antisynthetase syndroom](../../../afbeeldingen/mechanic-hand-1z.jpg) |
![Mechanic hands als uiting van het antisynthetase syndroom (klik op foto voor vergroting) [bron: www.drmanishdugar.webs.com] Mechanic hands als uiting van het antisynthetase syndroom](../../../afbeeldingen/mechanic-hand-2z.jpg) |
![Mechanic hands als uiting van het antisynthetase syndroom (klik op foto voor vergroting) [bron: The American Journal of Medicine 2011;124(9):e3-e4.] Mechanic hands als uiting van het antisynthetase syndroom](../../../afbeeldingen/mechanic-hand-3z.jpg) |
mechanic
hands |
mechanic
hands |
mechanic
hands |
Therapie:Hoge
dosis prednison. De prognose van Anti-Jo-1 myositis is slechter dan van
andere myopathieën, het reageert minder goed op prednison. Vaak is
combinatie therapie nodig met azathioprine, mycofenolaat movetil,
cyclofosfamide, of tacrolimus.
Referenties
1. |
Harsh C.
Patel HC, Lauder NN. The antisynthetase syndrome. The American Journal of
Medicine 2011;124(9): e3-e4. |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC,
Amsterdam.