De
lijnen van Blaschko, voor het eerst beschreven
door de Duitse dermatoloog Alfred Blaschko, zijn typisch verlopende V-vormige
en S-vormige lijnen die van het ruggemerg en de middellijn van de buik uitwaaieren.
Normaal zijn de lijnen niet zichtbaar, maar wel als er een huidafwijking aanwezig
is die 'volgens de Blaschko lijnen verloopt'. De lijnen geven de wegen aan waarlangs
cellen zich gedeeld hebben tijdens de groei van de foetus, tot aan volwassenheid
toe. Alle cellen die in een Blaschko lijn lopen zijn dus door deling ontstaan
uit een enkele cel of goepje van cellen uit het vroeg embrionale stadium. Als
er
mosaïcisme optreedt, waarbij een afwijking, bijvoorbeeld
een pigmentatie stoornis at random optreedt in een deel van deze embryonale
cellen, dan verloopt de pigmentatie stoornis later volgens deze grillige lijnen.
Voorbeelden van volgens de Blaschko lijnen verlopende huidziekten zijn
incontinentia pigmenti,
focale dermale hypoplasie,
naevus achromicus,
hypomelanosis van
Ito,
linear and whorled
hypermelanosis,
naevus sebaceus,
syringocystadenoma
papilliferum,
epidermale naevi zoals
naevus verrucosis unius lateris
en
ILVEN (Inflammatoire lineaire verruceuze
epidermale naevus),
acantholytische
dyskeratotische epidermale naevus,
papillomateuze weke
epidermale naevus,
naevus spilus,
phacomatosis
pigmentokeratotica,
naevus comedonicus,
naevus psiloliparus,
focale dermale hypoplasie,
het
CHILD syndroom,
segmentele neurofibromatosis,
lichen striatus, lineare
lichen planus,
lineaire porokeratose,
lineaire Darier, en lineaire
lupus erythematosus.
Blaschko lijnen. Illustratie: Goran_tek-en - Wikimedia (Creative Commons
License
4.0).
Het Blaschko lijnen patroon is niet het enige patroon waarin
mosaïcisme kan optreden. Er zijn ook nog andere patronen, zoals checkerbord
patroon, phylloid, patchy, lateralized en sash-like (zie onder
pigmentmosaïcisme).
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.