Een bursitis is een ontsteking van de slijmbeurs die
de gewrichten van synoviale vloeistof voorziet. Een slijmbeursontsteking komt
vooral voor bij de elleboog (bursitis olecrani, ICD10
M70.2), en soms bij de knie (bursitis prepatellaris,
ICD10 M70.4). Mogelijke oorzaken van bursitis zijn lichamelijke overbelasting
(zwaar werk, intensieve sport), reumatische aandoeningen, trauma, veroudering
en infecties. Klachten zijn pijn, stijfheid, zwelling, en bewegingsbeperking
van het gewricht, soms een zichtbare zwelling en ontsteking van de slijmbeurs.
Vaak is er ook een tendinitis bij.
Diagnostiek:
Lichamelijk onderzoek, eventueel labonderzoek naar reuma, eventueel röntgenfoto’s
of echo.
Therapie: Bij acute niet-infectieuze ontsteking
na klap of val leegzuigen van de slijmbeurs en drukverband of gips. Bij acute
infectieuze ontsteking incisie en drainage van de slijmbeurs (kweken) en antibiotica.
Eventueel later slijmbeurs verwijderen. Bij chronische bursitis leegzuigen en
inspuiten met corticosteroïden, bij onvoldoende effect slijmbeurs verwijderen.
Auteur(s): dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.