Een congenitale pre-auriculair cyste (congenital pre-auricular cyst, preauricular sinus) manifesteert zich als een klein gaatje voor het oor, ter hoogte van het begin van de helix. Het is vanaf de geboorte aanwezig. Vanaf het gaatje loopt een sinus (fistel) de diepte in naar het begin van de helix. Meestal veroorzaakt het geen klachten. Het is wat anders dan een branchiogene cyste / fistel en het staat ook niet in verbinding met de gehoorgang of het binnenoor. Er kan obstructie en infectie optreden van de sinus met vorming van een groeiende cyste of een abces.



Therapie:
Normaal is geen therapie nodig. Bij complicaties kan de fistel worden verwijderd door de opening in een ovaaltje te omsnijden en de fistel te vervolgen naar zijn oorsprong die 2 cm richting caudaal ligt, aan de oorsprong van de helix. Deze ingreep wordt meestal verricht door de KNO-arts die bekend is met het probleem en weet hoe diep de sinus kan doorlopen. Bij incomplete verwijdering ontstaat een recidief, moeilijker te behandelen.

Excisie van de laesie in toto, inclusief de fistel naar caudaal.



Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.